患者男性，12岁，自幼受伤后出血不易自止，时常出现膝关节、髋关

【名词&注释】

胆囊息肉(gallbladder polyps)、无症状胆囊结石(asymptomatic cholecystolithiasis)、年轻人(stripling)、巨核细胞(megakaryocyte)、维生素K缺乏症(vitamin k deficiency)、血管性血友病(von willebrand)、出血点(petechia)、重要依据(important basis)、测定器(recognizer)、双下肢(both lower limbs)

[单选题]患者男性，12岁，自幼受伤后出血不易自止，时常出现膝关节、髋关节肿痛。测得BT：5分钟（出血时间测定器^(recognizer)法），PT：12秒，INR：0.98，APTT：20分钟，可被硫酸钡吸附血浆纠正，而正常人血清不纠正，此患者应诊断为（）。

A. 血友病甲
B. 血友病乙
C. FⅪ缺乏症
D. 血管性血友病（vWD.
E. 维生素K缺乏症

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学习资料：

[单选题]对于无症状胆囊结石，不做胆囊切除，只需观察随诊的情况是（）

A. 胆囊直径小于1cm
B. 合并糖尿病者在糖尿病已控制时
C. 伴有胆囊息肉
D. 合并瓷化胆囊
E. 口服胆囊造影胆囊不显影

[单选题]别中央型肺癌和周围型肺癌最有价值的检查是（）。

A. 血肿瘤标志物
B. 胸部正侧位X线片
C. 胸部CT
D. 胸部核磁共振
E. 痰细胞学

[单选题]男，35岁。上腹痛2天，呕吐、腹胀，血淀粉酶750U（Somogyi法），血压80/50mmHg，脉搏120次/分，最可能的诊断为（）。

A. 急性肾衰竭
B. 急性胰腺炎合并休克
C. 急性心肌梗死
D. 急性胃炎
E. 急性肝炎

[单选题]女，28岁，牙龈出血及乏力，头昏3个月。体查：贫血貌，浅表淋巴结及肝脾不大。全血细胞减少，骨髓增生低下，巨核细胞未见，淋巴细胞相对增多。对此病例哪项治疗是错误的（）。

A. 异体骨髓移植最有效
B. 避免使用皮质激素
C. 雄激素可损害肝功能
D. 脾切除对部分患者可能有效
E. 反复输血可致铁负荷过量

[单选题]女，28岁，间歇性牙龈出血1年。体检：双下肢^{(both lower limbs)}可见散在出血点^(petechia)及紫斑，肝脾不大，余无异常。血红蛋白110g／L，红细胞42×1012／L，白细胞6．0×109／L，分类正常，血小板28×109／L。若骨髓穿刺结果示骨髓细胞增生活跃，粒：红=3：1，颗粒巨及以上巨核细胞明显增生而产板巨明显减少，则明确的诊断是（）。

A. 脾功能亢进
B. 过敏性紫癜
C. 急性白血病
D. 特发性血小板减少性紫癜
E. 再生障碍性贫血

[单选题]女性36岁，主诉头晕乏力，3年来月经量多，浅表淋巴结及肝脾未触及，血红蛋白58g/L，白细胞8×109/L，血小板185×109/L，血涂片可见红细胞中心淡染区扩大，网织红细胞计数0.005。对上述治疗效果反应最早的指标是（）。

A. 白细胞数量
B. 血红蛋白含量
C. 网织红细胞计数
D. 叶酸、维生素B12含量
E. 铁蛋白浓度

[单选题]患者男性，22岁，面色苍白半个月，伴头痛、周身骨痛一周。体检：贫血貌，双颈部有蚕豆大淋巴结各4～5枚，脾肋下1.5cm。双下肢^{(both lower limbs)}有皮肤淤斑。血常规：Hb68g/L，WBC13×109/L，PLT34×109/L；骨髓象：原始及幼稚细胞80%，该类细胞过氧化物酶染色阴性。该病应采取的治疗是（）。

A. DA方案
B. HOAP方案
C. CHOP方案
D. VDLP方案+局部照射
E. VDLP方案+MTX鞘内预防性注射

[单选题]女，26岁，甲状腺区右侧可扪及一个0.5cm×0.7cm结节，无触痛。如果确诊为自主功能亢进性结节，首选的治疗方法是（）。

A. 同位素131I放疗
B. 丙基硫氧嘧啶
C. 手术切除
D. 泼尼松治疗
E. 普萘洛尔+丙基硫氧嘧啶

[单选题]脑性瘫痪肌张力测定不包括（）

A. 头背屈角
B. 臂弹回试验
C. 围巾征
D. 内收肌角
E. WeeFIMSM

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