女，50岁。上腹部隐痛5年，加重10天。近7天呕吐，呕出物呈棕褐色

【名词&注释】

胰岛素敏感性(insulin sensitivity)、阿糖胞苷(cytarabine)、风疹病毒(rubella virus)、基本概念(basic concept)、晶体渗透压(crystalloid osmotic pressure)、急性弥漫性腹膜炎(acute diffuse peritonitis)、从头合成(de novo synthesis)、烦躁不安、巯基嘌呤(mercaptopurine)、肾小球毛细血管(glomerular capillary)

[单选题]女，50岁。上腹部隐痛5年，加重10天。近7天呕吐，呕出物呈棕褐色，同时大便呈柏油样。24小时前患者突发腹部剧痛，烦躁不安，逐渐神志不清。四肢发凉，急症入院。入院后抢救无效死亡。尸检主要所见：腹腔内有棕褐色浑浊液体约1.0L。在胃小弯侧距幽门3.0cm处有一椭圆形溃疡，溃疡直径2.5cm，深0.7cm.溃疡底有一黄豆大贯通口。肠腔内含有柏油样粪块。镜检：溃疡底分四层。溃疡边缘黏膜上皮无明显异常。该病例的病理诊断应该是（）。

A. 慢性胃溃疡
B. 慢性胃溃疡合并出血
C. 慢性胃溃疡合并出血、穿孔
D. 慢性胃溃疡合并出血、穿孔，伴急性弥漫性腹膜炎
E. 溃疡胃癌合并出血、穿孔，伴急性弥漫性腹膜炎

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学习资料：

[单选题]下列有关人体内RNA的错误叙述是（）。

A. rRNA与多种蛋白质共同构成核糖体
B. 仅有rRNA、tRNA和mRNA这三种RNA
C. RNA存在局部双链结构
D. rRNA是含量最大的RNA
E. tRNA在蛋白质生物合成中作为氨基酸的载体

[单选题]能够干扰谷氨酰胺参与合成嘌呤核苷酸的物质是（）。

A. 氮杂丝氨酸
B. 6-巯基嘌呤^{(mercaptopurine)}
C. 5-氟尿嘧啶
D. 甲氨蝶呤
E. 阿糖胞苷

[单选题]可识别并切割DNA分子内特异序列的酶称为（）。

A. 限制性外切核酸酶
B. 限制性内切核酸酶
C. 非限制性外切核酸酶
D. 非限制性内切核酸酶
E. DNA酶（DNasE）

[单选题]下述情况能导致肾小球滤过率增高的是（）。

A. 肾小球毛细血管^{(glomerular capillary)}血压下降
B. 血浆胶体渗透压下降
C. 血浆晶体渗透压下降
D. 肾小囊内压升高
E. 肾血流量减少

[单选题]血循环中出现的不溶于血液的异常物质随血流运行发生远处血管阻塞的过程称为（）。

A. 血栓
B. 血栓形成
C. 栓塞
D. 梗死
E. 血栓转移

[单选题]血管紧张素转换酶抑制剂（ACEI）的特点为（）。

A. 可用于各型高血压，有反射性心率加快
B. 对肾脏无保护作用
C. 可防治高血压患者心肌细胞肥大
D. 长期用药易引起电解质紊乱
E. 对高血压患者的血管壁增厚无防治作用

[单选题]引起先天性风疹综合征是因为孕妇在（）。

A. 孕期1～4个月患风疹
B. 孕期5～7个月患风疹
C. 孕期8～9个月患风疹
D. 分娩时患风疹
E. 血清中缺乏特异性风疹抗体

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