【名词&注释】
脑电图(eeg)、多巴胺(dopamine)、精神紧张(psychentonia)、呼吸困难(dyspnea)、广谱抗生素、心律不齐(arrhythmia)、烦躁不安、各个系统、器官功能障碍综合征(organs dysfunction syndrome)、双下肢水肿
[单选题]患者,男,70岁,肺心病10余年。3天前受凉,咳嗽、咳痰、呼吸困难加重,喘息严重呈端坐呼吸,双下肢水肿,护士观察患者时,为警惕肺性脑病的发生,应注意观察()。
A. 体温
B. 饮食状况
C. 意识状态
D. 皮肤、黏膜
E. 尿量
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学习资料:
[单选题]患者,女性,45岁,以休克型肺炎急诊入院,在抢救过程中,护士实施静脉输液的注意事项不正确的是()。
A. 尽快建立两条静脉通道
B. 输液速度不宜过快
C. 输液量宜先少后多
D. 监测中心静脉压,作为调整补液速度的依据
E. 遵医嘱2~3种广谱抗生素联合大剂量静脉给药
[单选题]患者,女性,33岁,有支气管扩张症,2天前因受凉咳大量黄色脓痰入院。遵医嘱体位引流,护士错误的做法是()。
A. 饭前1小时或饭后1~3小时进行
B. 引流过程中注意观察病人有无咯血、发绀、出汗,如有应中止引流
C. 嘱病人间歇做腹式深呼吸后用力咳痰,叩击或震荡患部以提高引流效果
D. 引流后可给治疗性雾化吸入
E. 每次引流15~20分钟
[单选题]患者,女性,左侧胸壁外伤后,出现了明显的呼吸困难,伴发绀。护士观察患者胸部伤口时,发现随呼吸运动伤口有气体进出的响声。该护士在现场抢救中首先应该()。
A. 封闭伤口
B. 胸腔穿刺抽气
C. 取端坐位
D. 开胸探查
E. 呼救
[单选题]患者,男性,71岁,气促,神志恍惚,面色潮红。球结膜充血、水肿,心率120次/分,心律不齐;肝肋下2cm,双下肢水肿;尿蛋白(+)。为明确病情,首选的检查是()。
A. 脑电图
B. 心电图
C. 血尿素氮
D. 动脉血气分析
E. 脑CT
[单选题]多器官衰竭最常累及的脏器是()。
A. 肝
B. 肺
C. 胃肠道
D. 肾
E. 凝血系统
[单选题]患者,女性,34岁,胸部锐器伤后半小时,出现呼吸困难,伴烦躁,出冷汗入急诊。查体:脉搏102次/分,血压85/55mmHg,口唇发绀,气管左移。右侧胸部的中部有一伤口,随呼吸有“嘶嘶”声,右胸叩诊鼓音,呼吸音消失。拟行清创术及闭式胸膜腔引流术。
A. C
[单选题]患者,女性,35岁,咳嗽1周,近2日咯血数次,每次咯血量不等,最多一次达300ml,体检左侧肺上部呼吸音减弱,患者精神紧张。
A. B
[单选题]支气管扩张患者在施行体位引流时,错误的护理是()。
A. 引流在晚间睡前进行
B. 根据病变部位选择体位
C. 引流时鼓励患者深呼吸
D. 引流时间每次30min以上
E. 引流完毕后给予漱口
[单选题]女性,67岁,肺心病病史20年,此次患肺炎,两周来咳嗽、咳痰,今晨呼吸困难加重,烦躁不安,神志恍惚。查体:体温37.4℃,脉搏110次/分,呼吸36次/分、节律不整,口唇发绀,两肺底闻及细湿啰音,心(-),腹(-),血压正常。
A. A
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