疼痛医学题库2022模拟考试练习题178

1. [单选题]对于疼痛诊疗的专科体格检查一般不包括下列哪项（）。

A. 一般检查：包括患者的意识状态、表情、发育营养、体位、姿势运动功能、皮肤、淋巴结、血压等
B. 神经系统检查
C. 运动系统检查
D. 生殖系统检查
E. 运动系统特殊检查

2. [单选题]下列哪项不是布比卡因的药理特点（）。

A. 起效时间约5～10min，作用维持5～6h
B. 麻醉作用和毒性均为利多卡因的4倍
C. 对酰胺类局麻药过敏者也可使用
D. 低浓度时常用于硬膜外PCA（病人自控镇痛）术后止痛和癌性止痛
E. 心血管毒性强，中毒时一旦心跳停止，复苏极为困难

3. [单选题]关于无水乙醇用于神经破坏治疗的描述，下列哪项不正确（）。

A. 无水乙醇作用于神经后，3～10天起效，维持2～4个月，个别可达6～12个月
B. 主要用于顽固性疼痛的治疗，如三叉神经痛、癌性疼痛和反复发作的反射性交感神经萎缩症的治疗
C. 注射部位可以是局部注射，也可以经硬膜外腔和蛛网膜下腔给药
D. 常用于良性疾病所致疼痛的神经毁损治疗
E. 可并发运动神经和交感神经的破坏，还有部分病人出现神经再生或毁损不全的症状

4. [单选题]氢化泼尼松龙的作用特点不包括下列哪项（）。

A. 中效糖皮质激素，抗炎和糖代谢作用较强，水、盐代谢作用较弱
B. 局部注射后20～30min起效，作用时间3～4h
C. 可静脉注射
D. 可经局部、关节腔和硬膜外腔给药
E. 一旦注入神经内膜下，立即积聚成块状结晶，可造成神经华勒变性

5. [单选题]神经阻滞疗法常见的共有并发症不包括下列哪项（）。

A. 局麻药中毒
B. 神经性休克
C. 出血、血肿和感染
D. 肝肾功能损害
E. 穿刺致周围组织损伤和永久性神经损伤

6. [单选题]面神经干阻滞的适应证是（）。

A. 周围性面神经炎所致面瘫
B. 三叉神经痛
C. 面肌痉挛
D. 舌咽神经痛
E. 膈肌痉挛

7. [单选题]腰部交感神经阻滞一般不用于下列哪种疾病（）。

A. 下肢闭塞性动脉炎^{(arteritis obliterans)}
B. 下肢糖尿病性坏死病灶
C. 股骨头无菌性坏死
D. 雷诺病
E. 胫骨骨肉瘤疼痛

8. [多选题]分娩镇痛使用布比卡因较利多卡因更好，其理由是（）。

A. 布比卡因几乎不抑制胎儿
B. 利多卡因是酯类局部麻醉药
C. 利多卡因不易透过胎盘
D. 低浓度布比卡因比利多卡因更容易达到感觉和运动分离
E. 布比卡因即使大剂量也不导致心毒性

9. [多选题]关于芬太尼、舒芬太尼、阿芬太尼^(alfentanil)和瑞芬太尼的作用特点，下列哪些是正确的（）。

A. 舒芬太尼镇痛作用强，约为芬太尼的5～10倍
B. 阿芬太尼^(alfentanil)镇痛作用弱，但起效快，维持时间短
C. 瑞芬太尼是目前作用时间最短的麻醉性镇痛药，可控性强，适用于短时麻醉或镇痛
D. 芬太尼静脉注射速度过快可致胸壁肌强直和心动过缓
E. 支气管哮喘和重症肌无力患者禁用芬太尼

10. [多选题]患者男，45岁，行胃癌、胃大部切除术后。医师给予其静脉患者自控镇痛（PCA），所使用的方案是：术后立刻给予吗啡负荷量2mg，持续剂量1mg/h，冲击（弹丸）剂量0.5mg/次，锁定时间10min。

A. C, D, E

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