对于可疑的结核性脑膜炎何时用抗结核药的叙述正确的是（）

【名词&注释】

临床表现(clinical manifestation)、外毒素(exotoxin)、泼尼松(prednisone)、抗结核药(antitubercular agents)、弥漫性(diffuse)、抗结核治疗(anti-tuberculosis treatment)、结核杆菌(mycobacterium tuberculosis)、实验室工作人员(laboratory staff)、神经毒素(neurotoxin)、必须有(must have)

[单选题]对于可疑的结核性脑膜炎何时用抗结核药的叙述正确的是（）

A. 只有脑脊液中结核杆菌^{(mycobacterium tuberculosis)}培养阳性才能用抗结核药
B. 脑脊液中必需抗酸染色阳性才能用抗结核药
C. 除脑脊液中蛋白糖和氯化物的典型改变外还必须有^{(must have)}既往结核感染史
D. 只要患者的临床症状和体征及实验室检查高度提示该病就应及早抗结核治疗
E. 只要有结核接触史就应抗结核治疗

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学习资料：

[单选题]关于流行性乙型脑炎，叙述错误的是（）

A. A.典型病例的临床病程分为初期、极期、恢复期和后遗症期B.根据病情轻重可以分为轻型、普通型、重型和极重型C.自愈性病例，患者无后遗症D.临床表现以高热、意识障碍、抽搐、病理反射和脑膜刺激征为特征E.经蚊传播

[单选题]关于流行性乙型脑炎的病理改变，叙述错误的是（）

A. 中枢神经系统血管内皮细胞肿胀、坏死、脱落，产生附壁血栓，形成栓塞
B. 神经细胞变性和坏死，尼氏小体消失，核可溶解，细胞内出现空泡
C. 脑实质中有大量中性粒细胞浸润，常聚集在血管周围，形成“血管套”
D. 胶质细胞成弥漫性增生，聚集在坏死的神经细胞周围形成胶质小结
E. 脑实质及脑膜血管充血扩张，大量浆液性渗出

[单选题]脑膜炎球菌的主要致病因素是（）

A. 变态反应致细胞病变
B. 外毒素
C. 神经毒素^(neurotoxin)
D. 直接致组织细胞坏死
E. 内毒素

[单选题]诊断病毒性脑膜炎惟一可靠的方法是（）

A. PCR检查脑脊液中的病毒
B. 有无头痛
C. 有无脑膜刺激征
D. 血清或脑脊液中病毒抗体滴度的增高
E. 病毒分离和组织培养

[单选题]下列哪类人群新型隐球菌脑膜炎的患病率较高（）

A. 养蜂者
B. 鸽子饲养者
C. 食品加工者
D. 采矿者
E. 实验室工作人员^{(laboratory staff)}

[单选题]某患者，26岁，女性，既往体健，突发精神恍惚、癫发作。血压13.3/8.0kPa（100/60mmHg），T39℃，颈强直，Kernig征阳性，余神经系统检查均为阴性；腰穿压力正常，脑脊液无色透明、WBC20×106/L（20/mm3），均为淋巴细胞，糖及蛋白正常；头颅MRI显示右颞叶肿胀伴有出血。

A. D

[单选题]女患，56岁，因"间歇性头痛伴发热2个月，加重10天"入院。在某私人诊所先后静点青霉素、头孢哌酮钠治疗1个月，发热、头痛未减轻，且逐渐加重，体温多在37.8-38.5℃。2年前确诊"肾病综合征、膜性肾病"，2年来一直口服泼尼松30～60mg治疗。查体：颈抵抗（+），Kernig征及Brudzinski征均阴性。头颅CT：未见异常

A. C

[单选题]女患，56岁，因"间歇性头痛伴发热2个月，加重10天"入院。在某私人诊所先后静点青霉素、头孢哌酮钠治疗1个月，发热、头痛未减轻，且逐渐加重，体温多在37.8-38.5℃。2年前确诊"肾病综合征、膜性肾病"，2年来一直口服泼尼松30～60mg治疗。查体：颈抵抗（+），Kernig征及Brudzinski征均阴性。头颅CT：未见异常

A. E

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