【名词&注释】
淀粉酶(amylase)、肠梗阻(intestinal obstruction)、阿托品(atropine)、外科急腹症(surgical acute abdomen)、溃疡病(canker)、抗休克(antishock)、急性胃扩张(acute gastric dilatation)、弥漫性腹膜炎(diffuse peritonitis)、呕吐物(vomit)、淡红色(faint red)
[单选题]外科急腹症最根本的治疗原则是()
A. A.对症处理B.纠正急腹症的病理改变C.纠正水电解质、酸碱代谢紊乱D.控制感染E.维持重要脏器功能
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[单选题]男性,42岁。饱餐后上腹剧痛,伴恶心、呕吐6小时。呕吐物(vomit)为胃内容物,呕吐后腹痛不见减轻,反而更剧烈,如刀割样,肌注阿托品症状无缓解。查体:P124次/分,BP80/50mmHg。痛苦容貌,腹胀,全腹压痛、反跳痛、腹肌紧张明显,尤以上腹部为重,肠鸣音消失,肝浊音界存在。右下腹穿刺抽出淡红色(faint red)血性液。实验室检查:WBC12×109/L,N88%,血清淀粉酶4000U/L,血钙1.5mmol/L。经过3个小时的观察治疗,病情无好转。目前,首先要考虑的诊断是()
A. 急性胃扩张(acute gastric dilatation)
B. 胆囊穿孔,弥漫性腹膜炎(diffuse peritonitis)
C. 溃疡病穿孔,弥漫性腹膜炎(diffuse peritonitis)
D. 急性出血坏死性胰腺炎
E. 急性绞窄性肠梗阻
[单选题]关于腹部损伤的剖腹探查适应证,下列错误的是()。
A. 腹部贯通伤或穿入腹膜的盲管伤,有小肠或大网膜脱出至腹壁伤口外者
B. 腹膜刺激征、肛门指诊触及直肠穿孔或指套带血者
C. 诊断不明时既是一种诊断手段,又是一种治疗手段
D. 抗休克血压不升或血压不稳定者
E. 腹部X线检查膈下有游离气体、腹内脏器疝入胸腔者
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