呼吸衰竭题库2022模拟试卷167

1. [单选题]缺氧患者最典型的症状是（）

A. 心率加快
B. 紫绀
C. 头痛
D. 兴奋
E. 呼吸困难

2. [单选题]治疗成人呼吸窘迫综合征（ARDS）最有效的措施为（）

A. 持续高浓度吸氧
B. 应用呼气末正压通气
C. 持续低浓度吸氧
D. 迅速应用糖皮质激素
E. 应用正压机械通气

3. [单选题]女性，45岁。慢性咳喘近10年，症状加重伴神志恍惚1天入院。体检两肺广泛哮鸣音和肺底湿啰音。动脉血气（吸氧1.5L/min）：pH7.26，PaCO210.6kPa（80mmHg），PaO28.6kPa（65mmHg）。下列治疗措施中哪项是比较合理的（）

A. 尼可刹米静脉滴注以改善通气
B. 静脉滴注5%碳酸氢钠，纠正酸中毒
C. 积极应用支气管舒张剂吸入，必要时加用激素
D. 气管插管机械通气
E. A+B+C联合使用

4. [单选题]男性，44岁。因上腹疼痛、恶心、呕吐10h前来急诊。诊断急性坏死型胰腺炎，行手术治疗。手术后进行性呼吸困难和顽固性缺氧，以带呼吸活瓣面罩吸氧，PaO2仅有5.3kPa（40mmHg）。其抢救首先应采用（）

A. 高压氧舱
B. 持续气道正压给氧
C. 人工气道机械通气，间歇正压加呼气末正压联合氧疗
D. 应用体外膜氧合器（人工膜肺）
E. 高频通气

5. [单选题]女性，24岁。因羊水栓塞致急性呼吸窘迫综合征行机械通气治疗，血压不稳定，尿少。吸氧浓度（FiO2）80%时PaO210.6kPa（80mmHg）。为进一步改善肺部氧交换，拟加呼气末正压呼吸，但又担心加重循环负担、影响心输出量。因此需要作血流动力学监测，应选择下列哪种方法最有价值（）

A. 中心静脉压测定
B. 核素技术
C. 心脏超声技术
D. 重复呼吸法心输出量测定
E. 漂浮导管（Swan-Ganz导管）检测心输出量

6. [单选题]男性，70岁，咳嗽、咳痰伴喘息20余年，加重1周，2天来高热嗜睡。查体：嗜睡、球结膜水肿，皮肤红润，唇发绀不著，BP170/97mmHg，呼吸30次／分，脉搏120次／分，无颈静脉怒张，双肺可闻干湿啰音，心脏不大，肝脾未触及，双下肢轻度凹陷性水肿，双侧腱反射减弱。WBC12.8×109/L，N82%。

A. E

7. [单选题]女性，58岁。因慢性阻塞性肺病呼吸衰竭^{(respiratory failure and chronic obstruc)}住院。行气管插管机械通气支持。1d后神志已转清，PaCO2由10.6kPa（80mmHg）降至5.1kPa（38mmHg）。

A. D

8. [单选题]男性，47岁，咳嗽，痰血3个月，伴气急，吸气时有"鸟鸣音"，仰卧时尤著，高电压胸片发现隆突上约3cm处气管内软组织影（）

A. 吸气性呼吸困难
B. 呼气性呼吸困难
C. 混合性^(mixed)呼吸困难
D. 劳力性呼吸困难
E. 静息呼吸困难

9. [单选题]代偿性呼吸性酸中毒^{(respiratory acidosis)}（）

A. pH7.30，PaO26kPa，PaCO210kPa
B. pH7.39，PaO28kPa，PaCO26kPa
C. pH7.25，PaO29kPa，PaCO24kPa
D. pH7.40，PaO28kPa，PaCO29kPa
E. pH7.38，PaO2250mmHg，PaCO240mmHg

10. [单选题]反映肺泡毛细血管膜弥散能力的有用指标是（）

A. 氧合指数
B. 肺泡-动脉氧分压^{(arterial oxygen pressure)}差
C. 血氧饱和度
D. 氧含量
E. 动脉血氧分压

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