【导读】
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1. [单选题]下列真菌不是头癣致病菌的是()。
A. 许兰黄癣菌
B. 苏丹毛癣菌
C. 犬小孢子菌
D. 紫色毛癣菌
E. 断发毛癣菌
2. [单选题]下列基底细胞癌的共同特点中,最有助于与其他肿瘤进行鉴别的是()。
A. 瘤细胞团位于真皮内与表皮相连
B. 瘤细胞的核大小、形态及染色颇一致,无间变
C. 瘤细胞似表皮基底细胞,周边细胞呈栅栏状排列,境界清楚
D. 瘤团周围出现裂隙
E. 瘤细胞核大,胞浆相对少,细胞境界不清,无细胞间桥
3. [多选题]结节性痒疹可应用的治疗方法有()。
A. 防蚊虫花露水
B. 激素类药膏
C. 手术切除
D. 冷冻
E. 皮损内注射类固醇
4. [多选题]可用于治疗Wegener肉芽肿的药物有()。
A. 环磷酰胺
B. 甲氨蝶呤
C. 来氟米特
D. 麦考酚酸莫酯
E. 糖皮质激素
5. [多选题]关于鳞状毛囊角化病的皮损,叙述正确的有()。
A. 好发于头皮
B. 基本损害为肤色或褐色圆形鳞屑斑,境界清楚,鳞屑中心与皮肤紧贴
C. 皮疹大多数(most)融合成片
D. 中心有一黑色毛囊角栓,边缘略游离,周围绕以色素减退晕
E. 鳞屑自行脱落或去除后,中心黑点仍存在,数天后,鳞屑又可长出
6. [多选题]甲的基本结构包括()。
A. 甲床
B. 甲板
C. 甲母质
D. 甲周
E. 甲缘
7. [单选题]患者男,38岁,因“左侧臀部暗红色斑块11年来诊”。斑块逐渐呈疣状增生(verrucous hyperplasia),且向周围扩展,以后中心部分的疣状增生(verrucous hyperplasia)逐渐变平,结痂脱落后留有萎缩性网状瘢痕。患者一般情况好,无全身症状,心、肺、腹无明显异常。皮肤科查体:左侧臀部可见5cm×8cm暗红色呈疣状增生(verrucous hyperplasia)的斑块,四周由结痂成鳞屑覆盖之结节向外扩展成环状或弧形,境界明显,结节的外围呈暗红色晕,形成中央网状瘢痕、边缘疣状改变和四周暗红色晕(下图)。
A. E
8. [单选题]患者女,42岁,因“面部反复出现红斑1年”来诊。1年前始面部不时出现片状水肿性红斑,日晒后加重,注意避光后红斑发生次数明显减少,但遗留色素沉着,色素消退非常缓慢。患者长期坚持使用同一品牌的护肤品。病程中无关节痛及口腔溃疡。患者要求活检以明确诊断。查体:额部、颧部、耳后及颈侧可见灰褐色斑,网状排列,呈粉尘样外观。
A. E
9. [单选题]患者男,65岁,因“躯干、四肢散在斑块多年”来诊。皮肤干燥,瘙痒不明显(not obvious)。查体:躯干、四肢散在大小不等的暗红色浸润性斑块,界限清楚,形状呈圆形、卵圆形或环状外观,部分形成隆起性结节。组织病理学:表皮内散在深染脑回状单一核细胞,核大,周围有空晕,真皮浅层可见较多的淋巴细胞呈带状或斑片状浸润,有异型性,即核深染,外形、大小不规则。
A. C
10. [单选题]患者男,74岁,因“腹痛20d,加重伴四肢关节肿痛10d”来诊。患者20d前起无明显诱因出现间歇性、游走性腹痛。10d前踏青后,出现四肢关节肿痛,伴发热(体温38.5℃)持续约2d。退热后,出现关节肿痛、腹痛加重伴尿少、面肿。腹痛渐转至左下腹,疼痛剧烈时呈绞痛,辗转不安,难以入睡。起病以来,体重无明显改变。既往有喘息型慢性支气管炎、肺气肿、肺源性心脏病。查体:T36.8℃,BP135/75mmHg;左锁骨、左颈后可触及2个黄豆大淋巴结,质软,无触痛;上眼睑水肿;桶状胸,双肺呼吸音低,可闻散在干性啰音;腹平,腹肌紧张,左下腹压痛、反跳痛;肝肋下触诊不满意,移动性浊音(+);双肾区无叩痛;肠鸣音存在;前臂见散在出血点,右手大鱼际,左股内侧有红色丘疹2~3个,高出皮肤大约0.5cm;足底可见3~4个豆粒大小坏死,表面覆坏死痂;关节红肿,皮温升高,触痛(+)。
A. H