男性，28岁。车祸伤后胸闷、胸痛1天来院就诊。体检：右侧胸壁压

【名词&注释】

支气管(bronchial)、开放性(open)、自发性(spontaneous)、呼吸困难(dyspnea)、急诊室(emergency department)

[单选题]男性，28岁。车祸伤后胸闷、胸痛1天来院就诊。体检：右侧胸壁压痛，右肺呼吸音减弱，左肺呼吸音清晰。胸片示右肺压缩30％，无肋骨骨折征象，双侧肋膈角锐利。

A. B

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[单选题]下列哪项不应及时开胸探查（）

A. 胸腔内进行性出血
B. 支气管断裂
C. 胸内存留较大异物
D. 心脏压塞
E. 张力性气胸

[单选题]患者诊断自发性气胸，安置胸腔引流管的部位，应选择下列哪个部位（）

A. 胸骨旁任何一肋向
B. 第6肋间腋中线与腋后线之间
C. 第7肋间腋中线与腋后线之间
D. 第8肋间腋中线与腋后线之间
E. 第2肋间锁骨中线

[多选题]开胸探查的指征（）

A. 胸腔内进行性出血
B. 经胸膜腔引流后，持续大量漏气，考虑为广泛肺裂伤或支气管断裂
C. 心脏损伤
D. 胸腹联合伤
E. 胸内存有较大的异物

[多选题]开放性气胸治疗的原则包括：（）

A. 用敷料迅速封闭伤口
B. 胸穿排气减压
C. 清创缝合补液
D. 闭式引流
E. 开胸探查

[单选题]男性，28岁。右背部刀砍伤1小时急诊来院。体检：右侧胸壁肩胛下有多处刀口，深及胸腔内，创口有渗血和气泡溢出。

A. D

[单选题]男性，55岁。4小时前从10m高处坠落致伤后被送入急诊室^{(emergency department)}。查体：血压90/60mmHg，神志清楚，呼吸困难，面色苍白。胸部压痛，左侧胸壁塌陷，可扪及骨擦感和皮下气肿，左下胸壁反常呼吸。

A. C

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