男性，69岁。临床诊断胃底贲门癌。肥胖体型，嗜酒，患慢性支气管

【名词&注释】

开放性(open)、呼吸困难(dyspnea)、蛛网膜(arachnoid)、膀胱括约肌(sphincter vesicae)、包扎法(fasciation)、局部血液循环(local blood circulation)、颈胸部手术、括约肌痉挛(sphincterismus)、术后呼吸系统并发症(postoperative pulmonary complications)、指压法(finger-press method)

[单选题]男性，69岁。临床诊断胃底贲门癌。肥胖体型，嗜酒，患慢性支气管炎10年。在全麻下行全胃切除、空肠代胃术。术中输血2000ml，手术历时6小时。术后患者不敢咳嗽及活动，第2天出现呼吸困难，P120次/分，R38次/分，BP100/68mmHg。有明显发绀及三凹征。叩诊：右肺呈实音，听诊呼吸音消失。血气分析：PaO250mmHg，SpO280%。胸部X线检查：右肺实变，纵隔和气管向患侧移位，左侧代偿性肺气肿。

A. D

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[单选题]行颈、胸手术后，病人应采取的体位是（）

A. 平卧位
B. 侧卧位
C. 高坡卧位
D. 低半坐位
E. 15°～30°头高脚低斜坡卧位

[单选题]面颊部开放性损伤后12小时，局部处理宜（）。

A. 按感染伤口对待，只换药不清创
B. 清创后延期缝合
C. 清创后不缝合
D. 清创后一期缝合
E. 换药观察，延期缝合

[单选题]能有效制止四肢出血的止血方法是（）。

A. 指压法^{(finger-press method)}
B. 压迫包扎法
C. 填塞
D. 止血带法
E. 以上都不对

[单选题]有关戴无菌手套，脱污染手套，下述描述中哪项是错误的（）。

A. 戴无菌手套时，注意勿触及手套外面
B. 脱污染手套时，手套外面不能触及皮肤
C. 常规洗手后，如用干手套，先穿手术衣后戴手套
D. 常规洗手后，如用湿手套，先戴手套后穿手术衣
E. 常规洗手后，如用干手套，先戴手套后穿手术衣

[单选题]无菌操作下导尿，一次导尿量不应超过多少（）。

A. 200ml
B. 500ml
C. 1000ml
D. 2000ml
E. 以上都不对

[单选题]术后呼吸系统并发症^{(postoperative pulmonary complications)}错误的是（）。

A. 肺膨胀不全最常发生于术后48h内
B. 肺膨胀不全若超过72h则必定发生肺炎
C. 术后肺炎易患因素包括肺膨胀不全、异物吸入和大量分泌物
D. 90%长骨骨折和关节置换术者，肺血管床发现脂肪颗粒
E. 脂肪栓塞多发生于术后1周

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