复合性创伤病人出现下列哪项情况，应先抢救（）

【名词&注释】

皮下组织(subcutaneous tissue)、抗感染治疗(anti-infection treatment)、代谢性酸中毒(metabolic acidosis)、动力学不稳定(mechanical instability)、烦躁不安、同时发生(simultaneity)、必要时使用、简便易行(simple accurate)、轻重缓急、四肢开放性骨折(open limb fractures)

[单选题]复合性创伤病人出现下列哪项情况，应先抢救（）

A. 休克
B. 昏迷
C. 肾挫裂伤
D. 开放性气胸
E. 四肢开放性骨折^{(open limb fractures)}

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[单选题]高度怀疑腹腔脏器有损伤时，最简便易行^{(simple accurate)}的检诊方法是（）

A. 腹部立位X线片
B. 腹部B超
C. 腹部CT
D. 诊断性腹腔穿刺
E. 诊断性腹腔灌洗

[单选题]损害控制外科的适应证中，下列错误的是（）

A. 严重的腹部贯通伤或闭合性腹部伤，血流动力学不稳定者
B. 多部位、多脏器损伤合并大血管损伤，用常规方法难以控制的出血
C. ISS评分≤16分者
D. 生理指标：严重的代谢性酸中毒，pH<7.30，血乳酸>5mmol/L，BE<-15
E. 体温<35.5℃，凝血功能障碍，PT>19秒，PTT>60秒

[单选题]损害控制外科的实施中，最重要的措施是（）

A. 手术探查在15分钟内即应决定是否实施DCS
B. 采取填塞控制出血
C. 控制污染
D. 暂时关闭腹腔
E. 不宜进行复杂的切除、重建和血管吻合手术

[单选题]关于清创术，下列哪项是错误的（）

A. A.清创术最好在伤后6～8小时内施行B.战地伤口早期，可作一期缝合C.污染较轻的伤口，伤后12小时，一般仍可一期缝合D.超过12小时的伤口，清创后一般不予缝合E.面部、关节附近、神经血管暴露的伤口，即使超过24小时仍应缝合

[单选题]男性，35岁。行走时被从对面行驶而来的摩托车撞伤腹部1小时。伤后倒地即感腹部持续性疼痛难忍，伴恶心、呕吐，不能站立，急送医院。查体：T36.8℃，P160次／分，R24次／分，BP40/0mmHg。被动体位，面色苍白，出冷汗，烦躁不安，肢体发凉。腹部膨隆，腹式呼吸消失，全腹压痛，反跳痛和腹肌紧张明显，肝区叩击痛，肠鸣音减弱。腹腔穿刺抽出暗红色不凝固血。

A. D

[单选题]贯通伤（）

A. 既有入口又有出口的损伤
B. 入口与出口相连，伤道呈沟槽状
C. 入口和出口在同一点的损伤
D. 只有入口没有出口的损伤
E. 皮肤完整性受到破坏的损伤

[单选题]多部位伤是指（）

A. 机体同时或先后受到两种或两种以上不同性质致伤因素作用而发生的损伤
B. 在同一致伤因素作用下，机体同时或相继遭受两个以上解剖部位的损伤，其中至少有一处可危及生命
C. 在同一解剖部位有一个脏器两处以上或两个脏器以上的损伤
D. 由一种致伤因素造成的多解剖部位或脏器的损伤，但无危及生命的损伤
E. 胸腹腔同时发生损伤，并伴有膈肌的破裂

[单选题]二期愈合是指（）

A. 创缘整齐、无感染、缝合后对合严密，愈合时间短，形成瘢痕少的愈合
B. 伤口边缘的皮肤及皮下组织向中心移动，创面逐渐缩小的愈合
C. 组织缺损较大或伴有感染的伤口，愈合时间较长，形成的瘢痕较大的愈合
D. 肉芽组织增生和瘢痕形成的愈合
E. 伤口表面的血液、渗出液及坏死物质干燥后，在痂下完成上皮再生的愈合

[单选题]早期治疗的技术范围是（）

A. A.纠正休克，抗感染治疗，施行紧急手术和清创手术，作好伤员后送准备B.康复工程C.自救互救、寻找伤员、急救处置，如通气、包扎、止血、固定、搬运D.实施大、中型功能恢复性手术、对下级医院实施技术支援E.对伤员实施复苏、抗休克等，联系伤员后送

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