患者男性，28岁，急起发热，胸痛和气促6天，叩诊心界明显扩大，

【名词&注释】

心电图(electrocardiogram)、室间隔(interventricular septum)、室性早搏(ventricular premature beat)、呼吸困难(dyspnea)、颈静脉(jugular vein)、肥厚型梗阻性心肌病(hypertrophic obstructive cardiomyopathy)、关闭不全、地高辛浓度(digoxin concentration)、风湿性心脏病二尖瓣狭窄(rheumatic mitral stenosis)、静脉滴注多巴胺

[单选题]患者男性，28岁，急起发热，胸痛和气促6天，叩诊心界明显扩大，吸气时脉搏变弱。1小时前呼吸困难急剧加重，心率124次／分，律齐，心音低远，血压为60／45mmHg，颈静脉怒张。最有效的抢救措施为（）

A. 静注毛花苷C
B. 肌注哌替啶
C. 静脉滴注多巴胺与间羟胺
D. 持续吸高浓度氧
E. 心包穿刺减压

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学习资料：

[单选题]青年女性，患风湿性心脏病二尖瓣狭窄^{(rheumatic mitral stenosis)}并关闭不全10年，慢性心力衰竭，长期口服地高辛，近日气促、水肿加重，心电图提示快速房颤，首选的治疗是（）

A. 静注毛花苷C
B. 静注呋塞米
C. 电复律
D. 静滴硝普钠
E. 静注胺碘酮

[单选题]对诊断肥厚型梗阻性心肌病最有意义的是（）

A. 心电图出现深而宽的病理性Q波
B. 胸骨左缘第3、4肋间有响亮的收缩期杂音
C. 用力时心前区闷痛及晕厥史
D. 超声心动图发现舒张期室间隔与左室后壁的厚度之比≥1.3，伴二尖瓣前叶收缩期向前运动
E. 可闻及第3心音及第4心音

[单选题]男性，65岁。无明显诱因于晨起后突感胸骨后闷痛，持续2小时不缓解，伴有胸闷、气短。查体：血压125／80mmHg，双侧肺底有细小啰音。心电图示Ⅱ、Ⅲ、aVF导联S-T段弓背向上抬高，T波倒置，该患者的新功能（）

A. NYHA分级Ⅲ
B. NYHA分级Ⅳ
C. NYHA分级Ⅱ
D. Killlip分级Ⅰ
E. Killlip分级Ⅱ

[单选题]男性，73岁。风湿性心脏病，心率衰竭，服用地高辛及氢氯噻嗪等药物治疗。心电图示：室性早搏二联律，心率120次／分，血钾2．78mmol／L，地高辛浓度^{(digoxin concentration)}未测，下列哪项处理最合适（）

A. 吸氧
B. 普萘洛尔
C. 雷米普利
D. 氯化钾
E. 利多卡因

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