男性，65岁。咳嗽、咳痰10余年，反复下肢水肿、憋气2年，有关节

【名词&注释】

金黄色葡萄球菌(staphylococcus aureus)、刺激性(irritation)、特发性肺间质纤维化(idiopathic pulmonary fibrosis)、风湿性心脏病(rheumatic heart disease)、厌氧菌(anaerobic bacteria)、高血压心脏病(hypertensive heart disease)、用力肺活量(fvc)、慢性支气管炎肺气肿(chronic obstructive pulmonary emphysema)、不符合(inconformity)、克雷伯杆菌(klebsiella spp)

[单选题]男性，65岁。咳嗽、咳痰10余年，反复下肢水肿、憋气2年，有关节痛史。胸部X线示：右下肺动脉横径16mm，肺动脉段高6.5mm，心电图：RV1+SV5=1.2mV。该患者的诊断是（）

A. 慢性支气管炎肺气肿^{(chronic obstructive pulmonary emphysema)}
B. 风湿性心脏病
C. 慢性肺源性心脏病
D. 高血压心脏病
E. 冠心病

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学习资料：

[单选题]下列与肺心病体征不符的是（）

A. 肋下可触及肝下缘
B. 剑突下心尖搏动
C. 肺动脉瓣区第二心音亢进
D. 颈静脉充盈
E. 心浊音界向左下扩大

[单选题]以下不是肺炎支原体肺炎的临床表现的是（）

A. 起病缓慢，从上呼吸道开始
B. 乏力、咽痛
C. 咳嗽、发热
D. 发热、纳差
E. 肌痛、不发热

[单选题]下列肺功能检查结果不符合^{(inconformity)}阻塞性通气功能障碍的是（）

A. VC减低或正常
B. RV增加
C. TLC正常或增加
D. FEV1／FVC降低
E. MMFR正常

[单选题]社区获得性肺炎，最常见的致病菌是（）

A. 肺炎链球菌
B. 金黄色葡萄球菌
C. 革兰阴性杆菌
D. 厌氧菌
E. 真菌

[单选题]关于肺炎致病菌，下列说法错误的是（）

A. 医院获得性肺炎以需氧革兰染色阴性杆菌为主，主要包括铜绿假单胞菌、肺炎克雷伯杆菌^{(klebsiella spp)}、流感嗜血杆菌、大肠埃希菌等
B. 社区获得性肺炎仍以肺炎球菌为主，军团菌肺炎的发病率有所升高
C. 革兰阴性杆菌在社区获得性肺炎中占比例较低，在医院内获得性肺炎中占比例较高
D. 常见的耐药菌有铜绿假单胞菌、金黄色葡萄球菌、肺炎克雷伯杆菌^{(klebsiella spp)}等，其中社区获得性肺炎的致病菌耐药的比率较高
E. 细菌性肺炎大致可分为需氧革兰染色阳性球菌、需氧革兰染色阴性菌、厌氧菌

[单选题]肺炎球菌肺炎（）

A. 慢性咳嗽、大量脓痰，反复咯血
B. 咳嗽、咳痰伴喘息5年持续3个月、连续2年以上
C. 劳力性呼吸困难伴咳嗽、咯血
D. 寒战、高热、胸痛、铁锈色痰
E. 午后低热、盗汗、咳嗽、咳痰、痰中带血

[单选题]局限性哮鸣音（）

A. 支气管哮喘
B. 支气管扩张
C. 慢性支气管炎、肺气肿
D. 支气管肺癌
E. 特发性肺间质纤维化

[单选题]散在湿性啰音，伴有哮鸣音呼气相延长（）

A. 支气管哮喘
B. 支气管扩张
C. 慢性支气管炎、肺气肿
D. 支气管肺癌
E. 特发性肺间质纤维化

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