4岁女孩，发育较差，自婴儿时期哭闹后即出现青紫。体检：心前区

【名词&注释】

心电图(electrocardiogram)、营养状况(nutritional status)、左心室(left ventricular)、宣传工作(propaganda work)、右心房(right atrium)、体循环血流量(physical circulatoryvolume)、降低病死率(reduce the mortality)、克山病。、室间隔缺损合并肺动脉高压(ventricular septal defect with pulmonar ...)、小儿克山病(children with keshan disease)

[单选题]4岁女孩，发育较差，自婴儿时期哭闹后即出现青紫。体检：心前区稍隆起，胸骨左缘闻及Ⅱ级收缩期杂音，以第3肋间最响，触及收缩期震颤，肺动脉瓣区第二心音低于主动脉瓣区第二心音。最可能的诊断为（）

A. 房间隔缺损
B. 室间隔缺损
C. 法洛四联症
D. 动脉导管未闭
E. 艾森门格综合征

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学习资料：

[单选题]7岁女孩，来自云南，因急性心功能不全入院，经检查诊为小儿克山病^{(children with keshan disease)}。为了减少本病急性发作和降低病死率^{(reduce the mortality)}，下列哪项是主要的（）

A. 广泛地做好宣传工作
B. 改善居住条件及营养状况
C. 改变水质及搞好环境卫生
D. 防治呼吸道及胃肠道感染
E. 口服亚硒酸钠

[单选题]男孩5岁，自幼瘦弱，不爱活动，易疲劳，来院确诊无青紫，胸骨左缘Ⅲ～Ⅳ肋间可闻及Ⅲ～Ⅳ级收缩期杂音，粗糙且伴震颤，肺动脉第二音亢进。

A. E

[单选题]5岁男孩，反复发生肺炎，每年2～3次。平时乏力，活动后气促。胸骨左缘第2肋间可闻及连续性机器样杂音，伴震颤，经超声心动图证实为先天性心脏病：动脉导管未闭。

A. D

[单选题]动脉导管未闭首先影响（）

A. 左心室
B. 左心房
C. 右心房
D. 右心室
E. 肺动脉

[单选题]根据室间隔缺损的血液动力学改变，首先引起增大的心腔是（）

A. 右心室增大
B. 右心房增大
C. 肺动脉扩张
D. 左心室增大
E. 左心房增大

[单选题]2岁，男孩，胸骨左缘第3、4肋间闻及Ⅳ级粗糙、响亮、全收缩期杂音，心尖区闻及较短Ⅱ级舒张期杂音，P2不亢进。心电图显示电轴左偏，左室高电压伴心肌劳损。下述何种可能性最大（）

A. 房间隔缺损合并肺动脉高压
B. 室间隔缺损合并肺动脉高压^{(ventricular septal defect with pulmonar)}
C. 动脉导管未闭合并肺动脉高压
D. 室间隔缺损，左向右分流量超过体循环血流量
E. 房间隔缺损，左向右分流量超过体循环血流量

[多选题]法洛四联症的血流动力学改变是（）

A. 左心负荷增加
B. 右心负荷增加
C. 肺血管负荷增加
D. 肺血管负荷减少
E. 主动脉负荷增加

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