【名词&注释】
氯胺酮(ketamine)、肩周炎(scapulohumeral periarthritis)、脑脊液(cerebrospinal fluid)、精神药品(psychotropic drugs)、禁忌证(contraindication)、网球肘(tennis elbow)、血栓闭塞性脉管炎(thromboangiitis obliterans)、青壮年(young adults)、安眠药(hypnagogue)、小手术(minor operation)
[单选题]关于侧入路法下颌神经阻滞的定位下列哪项是正确的()
A. 穿刺点位于下颌骨喙突与颧弓下缘交点,由穿刺点向前方眼窝尖部刺入约4~5cm深度,针尖可触及颌骨后面(针尖过于向前)或触及蝶骨的翼突外侧板的根部(针尖过于向后方),调整针尖方向,直至出现上颌神经支配区域的放散痛,同时回吸无血和脑脊液
B. 在眶下缘正下方1cm,鼻正中线外侧3cm处为穿刺点,于眶下孔下缘进针,穿刺针指向外、上、后方,进针1~1.5cm即可进入眶下孔,刺中眶下神经时,可出现由鼻翼向上唇的放散痛
C. 颧弓下缘中点,穿刺针与皮肤成直角刺入约4.0~4.5cm,触及蝶骨的翼突外侧板,将针退至皮下,对准原接触点后方0.5cm和稍上方5cm左右即可出现向下颌和牙龈部的异感,回吸无血和脑脊液回流,证明穿刺到位
D. 穿刺点位于外耳孔前3cm,颧弓下缘中点,穿刺针与皮肤成直角刺入约4.5~5cm,上唇、牙龈和颊部出现放散痛,回吸无血和脑脊液回流,证明穿刺到位
E. 穿刺点位于外耳孔前3cm,颧弓下缘中点,穿刺针对准同侧瞳孔方向进针1~1.5cm,针尖进入翼腭窝时,上唇、牙龈和颊部出现放散痛,回吸无血和脑脊液回流,证明穿刺到位
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学习资料:
[单选题]下列哪项不是曲马朵的临床作用特点()
A. 曲马朵镇痛作用较弱,镇痛效价约为吗啡的1/10
B. 治疗剂量不抑制呼吸
C. 不影响心血管系统
D. 无致平滑肌痉挛作用,不会引起便秘和排尿困难
E. 可造成上消化道溃疡和出血
[单选题]下列哪项不是神经阻滞疗法的适应证()
A. 三叉神经痛
B. 面肌痉挛
C. 阑尾炎时的腹痛
D. 雷诺症
E. 带状疱疹神经痛
[单选题]桡神经阻滞的适应证是()
A. 用于扳机指的治疗
B. 用于肩周炎的治疗
C. 用于网球肘的治疗
D. 用于肱骨内上髁炎的治疗
E. 用于桡神经支配的区域的小手术(minor operation)和疼痛性疾病的诊断和治疗
[单选题]股外侧皮神经阻滞的适应证是()
A. 梨状肌综合征、坐骨神经痛和下肢血运障碍所致疼痛
B. 股内侧和会阴部疼痛
C. 外伤后疼痛、带状疱疹疼痛、股肌痉挛引起的疼痛和神经卡压综合征
D. 腰骶部疼痛
E. 髋关节手术后疼痛、外伤后疼痛、带状疱疹疼痛和感觉异常型股神经痛
[单选题]股外侧皮神经阻滞的并发症是()
A. 硬膜外阻滞和全脊髓麻醉
B. 出血和神经炎
C. 肠管和输尿管损伤
D. 神经损伤、出血和局麻药毒性反应
E. 恶心、呕吐和顽固性呃逆
[多选题]在用于慢性疼痛治疗时,关于曲马朵、氯胺酮、可乐定和阿米替林,下列哪些是正确的()
A. A.氯胺酮禁用于高血压、颅内高压和严重心功能不全的患者B.镇痛药、酒精、安眠药(hypnagogue)或精神药品中毒患者禁用曲马朵C.可乐定椎管内给药可引起低血压和心动过缓D.阿米替林可作为慢性疼痛治疗的辅助用药E.阿米替林的禁忌证是严重心脏病、青光眼、前列腺肥大及尿潴留患者
[单选题]闭孔神经阻滞的适应证是()
A. 梨状肌综合征、坐骨神经痛和下肢血运障碍所致疼痛
B. 外伤后疼痛、带状疱疹疼痛、股肌痉挛引起的疼痛和神经卡压综合征
C. 内收肌的痉挛、疼痛,髋关节疼痛,或经尿道膀胱电切术时阻滞闭孔神经的反射
D. 腰骶部疼痛
E. 髋关节手术后疼痛、外伤后疼痛、带状疱疹疼痛和感觉异常型股神经痛
[单选题]血栓闭塞性脉管炎(thromboangiitis obliterans)的诊断依据中不包括()
A. 男性青壮年(young adults)居多,多有吸烟嗜好,除吸烟外,无其他动脉硬化的证据
B. 患肢有慢性缺血表现,半数以上有游走性浅静脉炎病史,患肢足背和胫后动脉搏动消失
C. 肢体抬高试验阳性
D. 皮肤温度降低约2℃,多普勒检查可见血管痉挛或狭窄,动脉造影可得直观证据
E. 冷水激发试验
[单选题]传统给药方式用于术后镇痛的缺点不包括()
A. 不灵活
B. 依赖性
C. 不及时
D. 安全性和可控性差
E. 操作复杂,难以实施
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