男性，60岁，因咳嗽、痰中带血2周就医检查。痰涂片找到鳞癌细胞

【名词&注释】

癌胚抗原(carcinoembryonic antigen)、低钾血症(hypokalemia)、静脉滴注(intravenous drip)、双重性(duality)、结核性胸膜炎(tuberculous pleurisy)、化脓性(suppurative)、克雷伯杆菌肺炎、代谢性碱中毒(metabolic alkalosis)、肺炎球菌(pneumococcus)、性休克(stubborn shock)

[单选题]男性，60岁，因咳嗽、痰中带血2周就医检查。痰涂片找到鳞癌细胞，而常规胸片未见明显异常。下列检查没有定位诊断价值的是（）

A. 癌胚抗原（CEA.等癌标志物检查
B. CT扫描
C. 鼻咽部检查
D. 侧位胸片或高千伏摄片
E. 纤维支气管镜检查

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学习资料：

[单选题]根据肺癌的生物学特性，下列哪种肿瘤手术治疗效果最差（）

A. 鳞状细胞癌
B. 腺癌
C. 肺泡细胞癌
D. 小细胞肺癌
E. 大细胞肺癌

[单选题]关于肺癌，下列哪项是正确的（）

A. 鳞癌对放疗和化疗不敏感
B. 鳞癌通常首先经血行转移
C. 腺癌在晚期才发生血行转移
D. 未分化癌对放疗和化疗较敏感
E. 未分化癌淋巴和血行转移较晚

[单选题]女，21岁患者，因发热、干咳、乏力20天，咯血2天入院。查体：T38.5℃，消瘦，右上肺触觉语颤增强、叩诊浊音、可闻及支气管呼吸音。PPD（1单位）硬结20mm，表面有水泡。X线胸片于右上2～4前肋处见密度高，浓淡不均阴影。最可能的诊断是（）

A. 右上肺癌
B. 右上肺结核
C. 右上包裹性积液
D. 右上大叶性肺炎
E. 右上支气管扩张症

[单选题]下列哪项不可能是肺炎球菌^{(pneumococcus)}肺炎的并发症（）

A. 胸膜炎
B. 弥散性血管内凝血
C. 感染性休克^{(stubborn shock)}
D. 肺脓肿
E. 脑膜炎

[单选题]男，30岁，1周前面部疖挤压排脓，高热、寒战、咳嗽3d。听诊两肺呼吸音增强，血白细胞18×109/L，中性0.91，X线胸片两肺多发性圆形密度增高阴影。诊断应考虑为（）

A. 肺炎球菌^{(pneumococcus)}肺炎
B. 支气管囊肿继发感染
C. 葡萄球菌肺炎
D. 肺念珠菌病
E. 克雷伯杆菌肺炎

[单选题]男性，67岁，肺源性心脏病急性加重期患者。血气分析：pH7.25，PaCO29.3kPa（70mmHg），HC030mmol/L；对其酸碱失衡的治疗措施应为（）

A. 静脉滴注5%碳酸氢钠
B. 静脉滴注盐酸精氨酸
C. 给予利尿剂
D. 补充氯化钾
E. 改善通气功能

[单选题]支气管哮喘发作时，动脉血气显示Paoz降低，PaC0正常或升高，临床上最可能提示（）

A. 病情好转
B. 有心血管并发症
C. 病情严重
D. 需要给予呼吸兴奋剂
E. 呼吸肌疲劳

[单选题]女性，34岁，自幼对花粉过敏，并反复气喘，诊断为哮喘。近来每周发作3～4次，每个月偶有夜间发作，下列治疗方案最佳选择是（）

A. 吸入沙丁胺醇和口服缓释茶碱
B. 口服泼尼松和吸入沙丁胺醇
C. 吸入糖皮质激素和沙丁胺醇
D. 吸入溴化异丙托品和沙丁胺醇
E. 单用泼尼松口服

[单选题]患者，69岁，右上肺癌，纵隔淋巴结转移。体检：颜面和双上肢肿胀，颈静脉怒张，胸壁静脉显露，血流向下。右胸廓饱满，叩浊，呼吸音低。B超证实右侧胸腔积液，胸腔积液黄色清亮，胸腔积液蛋白定量23g/L。该胸腔积液最可能是以下哪种（）

A. 结核性胸膜炎
B. 癌性胸膜炎
C. 漏出液
D. 乳糜性胸腔积液
E. 化脓性胸腔积液

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