风湿性心脏病可出现心脏杂音和Roth斑

【名词&注释】

临床表现(clinical manifestation)、肾盂肾炎(pyelonephritis)、尿蛋白(urine protein)、冠状动脉瘤、风湿性心脏病(rheumatic heart disease)、无痛性(painless)、关节痛、亚急性感染性心内膜炎(subacute infective endocarditis)、摩擦音(fricative)、小出血点(small bleeding spots)

[判断题]风湿性心脏病可出现心脏杂音和Roth斑

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[单选题]女，24岁，发现心尖区Ⅲ/6级收缩期杂音3年，发热2周。可闻及收缩中、晚期喀嚓音，有杵状指，足底有无痛性小出血点^{(small bleeding spots)}。

A. B

[单选题]女，30岁，心悸、气促2年，发热1个月，有关节痛，梨形心，心尖有收缩期及舒张期杂音，心率90次/分，脾可触及，有杵状指，尿蛋白(+)。最可能的诊断为风湿性心脏病合并()

A. A．风湿活动
B. B．肺部感染
C. C．上呼吸道感染
D. D．肾盂肾炎
E. E．亚急性感染性心内膜炎^{(subacute infective endocarditis)}

[单选题]以下哪项不是自体瓣膜心内膜炎的临床表现()

A. A．Os1er结节
B. B．脾大
C. C．贫血
D. D．杵状指
E. E．皮下结节

[多选题]下列有关感染性心内膜炎中赘生物描述中正确的是()

A. A．经胸超声检查可诊断出50%～75%的赘生物
B. B．经食管超声检查可诊断出95%赘生物
C. C．赘生物10mm时，易发生动脉栓塞
D. D．未发现赘生物，可排除感染性心内膜炎
E. E．以上均正确

[多选题]亚急性感染性心内膜炎^{(subacute infective endocarditis)}患者发生下列哪些情况要考虑脾栓塞()

A. A．左上腹疼痛放射至心前区
B. B．左季肋部听到摩擦音^(fricative)
C. C．突然发生腹壁紧张疼痛，伴压痛与反跳痛
D. D．脾脏肿大
E. E．以上均正确

[多选题]73岁男性患者，呼吸急促半天入院，常规CT扫描如图所示，请选择正确的描述和诊断结果()

A. A．冠状动脉壁可见致密钙化影，以右侧明显
B. B．右侧冠状动脉局限性梭形扩张
C. C．心包肥厚
D. D．右侧冠状动脉瘤
E. E．左侧冠状动脉瘤

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