患者男性，77岁。因排尿困难伴夜尿次数增多5年入院。当你收治一

【名词&注释】

生殖系统(reproductive system)、肾功能(renal function)、肾积水(hydronephrosis)、软组织(soft tissue)、尿常规检查(urine routine examination)、5α还原酶抑制剂(5 α-reductase inhibitors)、阻滞剂(blocker)、先天性巨输尿管、输尿管末端(end of ureter)

[单选题]患者男性，77岁。因排尿困难伴夜尿次数增多5年入院。当你收治一位排尿困难伴夜尿次数增多的老年患者，首先考虑重点检查泌尿生殖系统的哪个部位（）

A. 肾
B. 输尿管
C. 膀胱
D. 前列腺
E. 尿道
F. 睾丸

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[单选题]有关泌尿系梗阻的特点，下列错误的是（）

A. 膀胱以上梗阻肾积水进展快
B. 膀胱以上梗阻一般仅累及一侧肾脏
C. 膀胱以下梗阻对肾影响更快
D. 膀胱以下梗阻可累及双侧肾
E. 泌尿系任何部位都可发生梗阻，梗阻持续加重，均可导致肾功能损害

[单选题]男性，67岁。反复夜间尿频半年余，排尿困难2个月。B超检查：双肾未见占位性病变，膀胱充盈良好，前列腺4．5cm×4cm×3cm大小，残余尿量120ml。

A. D

[单选题]男，77岁。因排尿困难伴夜尿次数增多5年入院。体检：T37℃，P80次／分，R20次／分，BP140／90mmHg。神志清楚，查体合作，双肺呼吸音清晰，心界无扩大，律齐无杂音。肝脾不大。

A. D

[单选题]以下关于先天性巨输尿管的描述，不正确的是（）

A. 输尿管末端^{(end of ureter)}肌肉结构异常，环行肌缺乏，纵形肌增多
B. 输尿管末端^{(end of ureter)}功能性梗阻
C. 常无明显机械性梗阻
D. 远端无动力性巨输尿管常无解剖性狭窄，但近端扩张，无蠕动功能
E. 伴有泌尿系感染及结石时，尿常规检查可见红、白红胞

[单选题]患者男性，77岁。因排尿困难伴夜尿次数增多5年入院。患者下一步较为合理的治疗方案是（）【提示】患者泌尿系B超提示膀胱内强回声，后方伴声影，未见软组织占位，膀胱结石诊断成立，不考虑膀胱肿瘤。

A. 观察病情
B. 口服α受体阻滞剂^(blocker)
C. 口服5α还原酶抑制剂
D. α受体阻滞剂^(blocker)联合5α还原酶抑制剂
E. M受体阻滞剂^(blocker)
F. 行手术治疗

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