患者女，25岁，因“食欲减退，多饮，烦渴，多尿15d”来诊。1型糖尿

【名词&注释】

食管癌(esophageal carcinoma)、低钠血症、钠离子(sodium ion)、主要因素(main factors)、水中毒(water intoxication)、转移性(metastatic)、代谢性碱中毒(metabolic alkalosis)、冰点渗透压(freezing point osmotic pressure)、碳酸氢(bicarbonate)、渗透压平衡

[多选题]患者女，25岁，因“食欲减退，多饮，烦渴，多尿15d”来诊。1型糖尿病病史。查体：身高160cm，体重41kg；皮肤弹性差，呼吸深大，面色潮红，意识模糊。实验室检查：空腹血糖22.2mmol/L；尿糖（+++），尿酮体（++++）。

A. B, C, E

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[单选题]关于血管升压素分泌增多所致水中毒，叙述错误的是（）。

A. 低钠血症明显
B. 尿钠排出减少
C. 血浆渗透压低
D. ADH分泌增多
E. 尿相对密度正常或升高

[单选题]关于渗透压下列说法错误的是（）。

A. 临床上以mOsm/L表示液体的渗透压
B. 血浆渗透压可用冰点渗透压^{(freezing point osmotic pressure)}计测定
C. 机体主要依靠肾维持钠的平衡来调节渗透压
D. 钠离子是血浆中的主要阳离子，是维持血浆渗透压平衡的主要因素
E. 钙离子为维持血浆渗透压平衡的主要因素

[单选题]关于转移性低钾症的论述说法错误的是（）。

A. 心肺复苏后，使肾上腺素分泌增多，促进钾进
B. 叶酸治疗贫血时使钾减少
C. 反复输入冷存洗涤过的红细胞，可引起转移性低血钾
D. 低温疗法使钾进入细胞内
E. 以上都不是

[单选题]关于酸碱平衡失常，错误的说法是（）。

A. Na2HPO4在CO2强酸作用下转化为NAHPO4经肾排除
B. 血中酸以NH4+形式经肾排除
C. 碳酸刺激呼吸中枢，经肺排除二氧化碳，碳酸下降
D. 体内酸性物质增多，经缓冲系统HCO3-被消耗
E. 碳酸氢^{(bicarbonate)}盐／碳酸的值小于20：1时称代谢性碱中毒^{(metabolic alkalosis)}

[多选题]以下改变中不属于高渗性失水的有（）。

A. 血钠升高，血浆渗透压＞310mmol/L
B. 尿少、尿钠浓度增加
C. 尿相对密度低
D. 细胞水肿
E. 体内总钠量增多

[单选题]患者男，40岁，因“食管癌致进食困难1个月余”来诊。乏力、极度口渴、尿少而色深。查体：体温、血压均正常；体重60kg；眼窝凹陷，舌干燥，皮肤弹性差。

A. E

[单选题]患者女，68岁，因“呕吐、腹泻、意识障碍2d”来诊。既往有糖尿病病史。血糖44.2mmol/L。疑为高渗性非酮症糖尿病性昏迷。

A. E

[多选题]患者女，25岁，因“食欲减退，多饮，烦渴，多尿15d”来诊。1型糖尿病病史。查体：身高160cm，体重41kg；皮肤弹性差，呼吸深大，面色潮红，意识模糊。实验室检查：空腹血糖22.2mmol/L；尿糖（+++），尿酮体（++++）。

A. A, D, E, F

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