男，44岁，间歇性胸痛及活动后气促6年。入院时发生晕厥。查体于

【名词&注释】

扩张型心肌病(dilated cardiomyopathy)、体格检查(physical examination)、脑栓塞(cerebral embolism)、广泛性、缩窄性心包炎(constrictive pericarditis)、陈旧性心肌梗死(old myocardial infarction)、间断性(discontinuity)、测血压(measure blood pressure)、梗阻性肥厚型心肌病(hypertrophic obstructive cardiomyopathy)、心包摩擦音(pericardial friction sound)

[单选题]男，44岁，间歇性胸痛及活动后气促6年。入院时发生晕厥。查体于胸骨左缘第3、4肋间听到较粗糙的收缩期喷射性杂音，心电图示Ⅱ、Ⅲ、aVF导联有病理Q波。最可能的诊断是()

A. A．陈旧性心肌梗死伴乳头肌功能不全
B. B．梗阻性肥厚型心肌病^{(hypertrophic obstructive cardiomyopathy)}
C. C．先心病室间隔缺损
D. D．风心病主动脉瓣狭窄
E. E．风心病二尖瓣病变伴脑栓塞

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[单选题]女，38岁，间断性^{(discontinuity)}胸痛、心悸，伴头晕18个月。体格检查测血压^{(measure blood pressure)}为100/60mmHg，心界不大，胸骨左缘第3、4肋间可闻及粗糙的4/6级收缩期杂音，心电图表现V～V导联有病理性Q波。

A. B

[单选题]男，24岁，胸部隐痛5天，伴低热、咳嗽、气促，体检心界明显扩大，心尖搏动位于心浊音界内2cm，肝肋下5cm，心电图示窦性心动过速，低电压，广泛性T波低平。诊断为()

A. A．急性心包炎伴积液
B. B．缩窄性心包炎
C. C．扩张型心肌病
D. D．肺部感染
E. E．以上均不是

[单选题]急性心包炎与急性心肌梗死，下列哪一项是最主要的鉴别点()

A. A．心前区疼痛
B. B．发热
C. C．红细胞沉降率增快
D. D．心电图示各导联(aVR除外)ST段弓背向下型抬高
E. E．心包摩擦音^{(pericardial friction sound)}

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