某女，45岁，因"半年体重增加25kg，伴月经紊乱、头痛、多毛"来诊

【名词&注释】

糖尿病视网膜病变(diabetic retinopathy)、糖基化血红蛋白(glycosylated hemoglobin)、甲状旁腺(parathyroid)、酸中毒(acidosis)、体重增加(weight gain)、稀释性低钠血症(diluted hyponatremia)、镇静剂(sedative)、代谢性碱中毒(metabolic alkalosis)、第一天(the first day)、小剂量地塞米松(small dose dexamethasone)

[单选题]某女，45岁，因"半年体重增加25kg，伴月经紊乱、头痛、多毛"来诊，蝶鞍X片未见蝶鞍扩大，皮质醇节律消失，小剂量地塞米松^{(small dose dexamethasone)}抑制率20%，大剂量地塞米松抑制率60%，则最可能的诊断是（）

A. 肥胖症
B. Cushing病
C. 肾上腺皮质腺瘤
D. 肾上腺皮质癌
E. 异位ACTH综合征

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[单选题]女性，28岁。甲亢手术后24小时突然出现脉快，烦躁，高热。首先要想到的是（）

A. 迷走神经损伤
B. 甲状腺危象
C. 甲状旁腺损伤
D. 副迷走神经损伤
E. 交感神经损伤

[单选题]女性，28岁。妊娠5个月合并甲亢，甲状腺较大，有轻度压迫症状，应选择下列哪种治疗方法（）

A. 终止妊娠后手术治疗
B. 甲状腺次全切除术
C. 抗甲状腺药物治疗
D. 终止妊娠后服抗甲状腺药物
E. 放射性碘治疗

[单选题]女，34岁，因甲亢行手术治疗，手术后第2天患者突然出现面部及四肢抽搐，应给予的处理是（）

A. 激素
B. 抗甲状腺药物
C. 镇静剂^(sedative)
D. 甲状腺素
E. 钙制剂

[单选题]甲状腺功能亢进施行甲状腺大部切除术后第一天^{(the first day)}出现声音变弱，比较单调，且不能发高音，发音易疲劳，但不是声音嘶哑。喉镜检查声带活动可有（）

A. 喉返神经损伤
B. 喉上神经内、外支损伤
C. 一侧喉上神经内侧支损伤
D. 一侧喉上神经外侧支损伤
E. 喉头水肿

[单选题]由肾上腺皮质肿瘤引起的Cushing综合征，其皮质醇的分泌（）

A. 呈自主性
B. 受垂体前叶分泌的ACTH控制
C. 受中枢神经系统控制
D. 受皮质醇反馈抑制
E. 受血糖调节

[单选题]异位ACTH综合征较常见的水电解质及酸碱平衡紊乱是（）

A. 稀释性低钠血症伴代谢性碱中毒^{(metabolic alkalosis)}
B. 低血钾性碱中毒
C. 高血钾性碱中毒
D. 低血钾性酸中毒
E. 高血钾性酸中毒

[单选题]下列不是判断糖尿病治疗效果指标的是（）

A. 空腹血糖
B. 餐后血糖
C. 糖基化血浆白蛋白
D. 糖基化血红蛋白
E. IA2、GAD-Ab

[单选题]女性，60岁，有糖尿病病史半年，口服降糖药治疗，血糖控制欠佳1个月，改用胰岛素治疗1天，血糖控制可，出现视力模糊。考虑及处理（）

A. 糖尿病视网膜病变，加用改善微血管病变的治疗
B. 糖尿病视网膜病变，强化胰岛素治疗使血糖达标
C. 胰岛素的副作用，继续原治疗方案可自然恢复
D. 胰岛素过敏，立即停用胰岛素
E. 胰岛素过量，出现低血糖反应，胰岛素减量

[单选题]男性，31岁。发作性头痛、心悸伴大汗3次来诊。发病时体检：血压190／130mmHg，心率140次／分，面色苍白，数分钟可缓解，继而出现面色潮红

A. E

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