患者，男，32岁，右眼视力突降10天，下方有黑幕感。既往有近视病

【名词&注释】

视黄酸(retinoic acid)、视网膜母细胞瘤(retinoblastoma)、不断发展(continuous development)、复杂性视网膜脱离(complicated retinal detachment)、视网膜血管病(retinal angiopathy)、外伤性视网膜脱离(traumatic retinal detachment)、暗适应(dark adaptation)、原始玻璃体增生症、视网膜毛细血管内皮细胞、视网膜微血管瘤(retinal micrangium tumor)

[单选题]患者，男，32岁，右眼视力突降10天，下方有黑幕感。既往有近视病史。右眼视力指数／30cm，眼压5mmHg，眼底见上方视网膜呈灰白色隆起，其上有暗红色视网膜血管，可见一马蹄形裂孔。该患者诊断为孔源性视网膜脱离。治疗原则是（）

A. 静卧休息，促进视网膜下液吸收
B. 手术封闭裂孔
C. 冷凝裂孔
D. 切除玻璃体，解除牵引
E. 以上都不正确

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学习资料：

[单选题]血-视网膜内屏障界面是指（）

A. 视网膜外界膜
B. 视网膜内界膜
C. Bruch膜
D. 视网膜色素上皮细胞
E. 视网膜毛细血管细胞

[单选题]引起后天性夜盲的原因多见于（）

A. 高度近视
B. 视网膜脉络膜炎
C. 青光眼
D. 视神经炎
E. 维生素A缺乏

[单选题]玻璃体手术的适应证包括（）

A. 视网膜血管性疾病的并发症
B. 复杂性视网膜脱离
C. 黄斑部疾病
D. 眼前段手术并发症
E. 以上均是

[单选题]在5名患者眼底上分别能看到以下中的一项，最怀疑有糖尿病视网膜病变的是（）

A. 微血管瘤
B. 点状及小斑状出血
C. 硬性渗出
D. 软性渗出
E. 小动脉硬化

[单选题]婴儿，10个月，有内斜视，玻璃体内有极多白色细胞，晶状体透明，视网膜平伏。最可能的诊断是（）

A. 外伤性视网膜脱离伴眼内炎
B. 外生性视网膜母细胞瘤
C. 内生性视网膜母细胞瘤
D. Coats病
E. PHPV

[单选题]关于ROP的治疗，错误的是（）

A. 2区3期病变应行激光或冷冻处理
B. 出现Plus病变，应行激光或冷冻处理
C. 5期病变应行玻切术
D. 4期病变可行巩膜扣带术或玻切术
E. 出现Plus病变，可临床密切观察

[多选题]患者男性，55岁，双眼视力逐渐下降8年，右眼加重2周。自诉8年前无明显诱因自觉双眼视力缓慢下降，在当地医院就诊，诊断为"双眼糖尿病性视网膜病变（DR）"、"双眼玻璃体积血"，以活血化瘀等中药治疗，视力一直较为稳定，2周前自觉右眼视力突然明显下降，来我院就诊。眼部检查：Vod0．02，Vos0．6，矫正视力无提高。双眼眼压正常，双眼前节无特殊。散瞳查眼底：右眼眼底窥不清；左眼见玻璃体混浊（++～+++），下方混浊为主，不完全后脱离，直接检眼镜下左眼眼底较模糊，视盘颜色正常，边界清，C／D=0．3，血管走行较为迂曲，A／V=2／3，黄斑区色素稍紊乱，后极部视网膜平伏，表面可见增殖膜，散在出血点及棉绒斑，左眼FFA示视网膜中周部大量微血管瘤、较多无灌注区及少量新生血管形成，黄斑区弥漫性水肿。

A. A, D

[多选题]患者，女性，60岁，双眼视力下降2年，检查双眼视力0．3，矫正不能提高，角膜透明，前房轴深4CT，瞳孔圆，直径3mm左右，晶状体皮质轻度混浊，眼底清晰可见，视盘边界清，C／D=0.2，视网膜平伏，未见出血渗出，黄斑区见黄白色小圆点病灶，色素紊乱，中心凹反光未见。血压160／95。血糖正常。

A. A, B, C

[多选题]患者，女性，60岁，双眼视力下降2年，检查双眼视力0．3，矫正不能提高，角膜透明，前房轴深4CT，瞳孔圆，直径3mm左右，晶状体皮质轻度混浊，眼底清晰可见，视盘边界清，C／D=0.2，视网膜平伏，未见出血渗出，黄斑区见黄白色小圆点病灶，色素紊乱，中心凹反光未见。血压160／95。血糖正常。

A. C, D, E

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