急腹症的治疗中.下列哪项是错误的（）。

【名词&注释】

胃溃疡(gastric ulcer)、输尿管(ureter)、急性梗阻性化脓性胆管炎(acute obstructive suppurative cholangit ...)、肠穿孔(intestinal perforation)、胃穿孔(gastric perforation)、症状不明显(symptoms was not obvious)、呕吐物(vomit)、肠系膜动(mesenteric artery)、急性胆囊炎、胆石症、急腹症诊断

[单选题]急腹症的治疗中.下列哪项是错误的（）。

A. 并非所有的急腹症均需手术
B. 胆道蛔虫并发急性梗阻性化脓性胆管炎时应行手术治疗
C. 急腹症诊断不明确时，忌用吗啡类止痛荆
D. 并非所有脾破裂均需做脾切除
E. 一旦诊断为胃十二指肠溃疡急性穿孔均应立即手术

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学习资料：

[单选题]女性，35岁。突发左上腹剧痛2小时来院急诊。查体：全腹均有明显压痛，以左上腹最为明显，腹肌呈板样强直，肠鸣音消失，肝浊音界消失。既往有胃溃疡病史。首先考虑的疾病是（）。

A. 急性胆囊炎穿孔
B. 胃溃疡急性穿孔
C. 坏疽性阑尾炎
D. 绞窄性肠梗阻
E. 急性胰腺炎

[单选题]男性，42岁。急性腹痛、腹胀，无排气排便，伴有呕吐，呕吐物^(vomit)为暗褐色液体，查隐血（+），诊断可能为（）。

A. 单纯性机械性肠梗阻
B. 输尿管结石
C. 急性阑尾炎
D. 胆道蛔虫症
E. 绞窄性肠梗阻

[单选题]患者，男，55岁，上腹部痛4天，加重2小时，伴恶心、呕吐、发热。曾有“溃疡病史”。查体：T38.6℃，腹软，剑突下及右上腹均有压痛，有轻度肌紧张及反跳痛，肝区叩击痛阳性，白细胞：13.9×109/L，中性粒89%，拟诊为（）。

A. 急性腹膜炎
B. 急性消化道溃疡性穿孔
C. 急性肠系膜动^{(mesenteric artery)}脉栓塞
D. 急性胆管炎
E. 急性胆囊炎、胆石症

[多选题]腹腔穿刺液为血性时，一般应考虑（）。

A. 胃穿孔
B. 急性绞窄性肠梗阻
C. 癌性腹膜炎
D. 肠穿孔
E. 急性坏死性胰腺炎

[多选题]急腹症诊断不明时的非手术疗法指征为（）。

A. 症状及体征已稳定或好转者
B. 腹膜刺激症状不明显或局限化者
C. 起病已超过3日以上，病情无明显恶化者
D. 经用少量吗啡类止痛剂即好转者
E. 经治疗症状改善不明显

[多选题]患者男，50岁，节律性上腹痛10年余，主要以餐后疼痛为主，冬春季较重。于2h前突然出现上腹部剧烈疼痛，很快蔓延至全腹，伴恶心呕吐。

A. A, B, C, F

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