男，40岁，化脓性胆管炎手术后3天出现高热，伴胸痛，咳嗽，CT如

【名词&注释】

骨关节(bone and joint)、呼吸困难(dyspnea)、血常规(blood routine)、痰细菌学、分泌物(secretion)、吸入性肺脓肿、细菌学检查(bacteriological examination)、肺炎球菌肺炎(pneumococcal pneumonia)、慢性肺脓肿(chronic lung abscess)、化脓性胆管炎(suppurative cholangitis)

[单选题]男，40岁，化脓性胆管炎^{(suppurative cholangitis)}手术后3天出现高热，伴胸痛，咳嗽，CT如图，最可能的诊断为()

A. A．肺转移癌
B. B．金葡菌肺炎
C. C．肺淋巴瘤
D. D．肺多发性脓肿
E. E．肺组织胞浆菌病

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[单选题]男，44岁，，6天前受凉后出现发热，咳嗽，咳黄痰，2天前咳嗽加重，呼吸困难，头痛，腹泻4次，血常规白细胞14×10/L，N86%，胸部X线示左肺大片浸润影，血气分析示pH7.36，PaCO32mmHg，PaO58mmHg。

A. D

[单选题]有关吸入性肺脓肿，哪一项是不正确的()

A. A．常为吸入口咽分泌物携带的细菌感染所致
B. B．为多种化脓性细菌的混合感染
C. C．多数为厌氧菌属感染
D. D．急性病例可有杵状指或肥大性骨关节病
E. E．慢性肺脓肿^{(chronic lung abscess)}可出现大咯血

[单选题]男性患者，64岁，咳嗽高热多日，无痰中带血，X线检查如图，最合理的诊断是()

A. A．右侧胸腔积液
B. B．右侧胸腔积液并肺脓肿
C. C．右肺炎
D. D．右肺不张
E. E．右支气管扩张

[单选题]男性，48岁，高热寒战6天，胸片为左肺大片致密阴影，近1天来少尿，查体：口唇干燥，四肢厥冷，BP：70/60mmHg，中心静脉压5cmHO。目前最重要的治疗措施为()

A. A．静脉滴入青霉素400万U
B. B．静脉滴入间羟胺
C. C．静脉滴入低分子右旋糖酐500ml
D. D．静脉滴入5%碳酸氢钠200ml
E. E．立即气管抽管

[单选题]关于肺炎链球菌肺炎，下列哪一项是正确的()

A. A．多发生于年老体弱或免疫功能低下者
B. B．易形成空洞
C. C．X线胸片为大片絮状阴影，以急起寒战、高热、咳嗽、咳铁锈色痰为特征
D. D．血白细胞增加，分类以嗜酸性粒细胞为主
E. E．治疗以氨基糖苷类药物为首选

[单选题]在肺结核与肺炎链球菌肺炎的鉴别中，下列哪一项最有意义()

A. A．有无先期发热病史
B. B．青霉素治疗反应
C. C．白细胞总数和分类
D. D．痰细菌学检查^{(bacteriological examination)}
E. E．X线病灶阴影的部位与密度

[单选题]下列哪项对于肺炎球菌肺炎^{(pneumococcal pneumonia)}最有诊断价值()

A. A．突起畏寒，高热全身不适
B. B．咳嗽，胸痛，气促
C. C．一侧胸痛向肩部放射
D. D．一侧胸部叩诊浊音，有湿啰音
E. E．咳嗽，咳铁锈色痰

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