【名词&注释】
缓激肽(bradykinin)、卡介苗(bcg)、尿蛋白(urine protein)、肾动脉(renal artery)、利尿剂(diuretic)、泼尼松(prednisone)、尿常规(urine routine)、慢性肾炎(chronic nephritis)、非选择性蛋白尿(nonselective proteinuria)
[单选题]女性,24岁,因肾病综合征入院,经肾活检诊断为微小病变,使用泼尼松治疗5周后,浮肿消退,蛋白尿(±),5d前发热,胸片示右下肺炎,抗菌药物治疗后热已退,肺部啰音消失,但蛋白尿增至(++++),浮肿明显,少尿,血肌酐升达3501μmol/L。目前最适宜的治疗措施是()
A. 使用甲泼尼龙冲击
B. 加大抗生素用量
C. 加用环磷酰胺
D. 增加口服泼尼松用量
E. 限制进液量,使用利尿剂
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学习资料:
[单选题]肾动脉狭窄的发病机制应为()
A. 肾素分泌增加
B. 缓激肽减少
C. 肾小球滤过率下降
D. 肾缺血
E. 以上均不是
[单选题]经过治疗的肾病综合征病人,无结核中毒症状,体检无明显阳性体征,结核菌素试验阴性。说明()
A. 未受过结核菌感染
B. 已感染结核,但尚未产生变态反应
C. 机体免疫反应受到抑制
D. 重症结核病人假阴性
E. 未接种过卡介苗
[单选题]男性患者,30岁。肉眼血尿2天。首选应该检查()
A. A.肾脏B超B.尿找癌细胞C.肾活检D.尿RBC相差镜检查E.静脉肾盂造影
[单选题]肾性骨营养不良早期诊断依据()
A. A.骨活检B.血钙、磷水平C.骨痛症状D.骨骼X线检查E.肾功能检查
[多选题]血压明显增高的慢性肾炎(chronic nephritis)与高血压肾损害鉴别在于后者为()
A. 远曲小管功能损伤多较肾小球功能损伤早
B. 常伴有高血压的其他靶器官并发症
C. 先有较长期高血压,其后出现肾损害
D. 尿改变轻微
E. 肾损害较心脑损害突出
[单选题]男性,18岁,上呼吸道感染后2天出现血尿,尿常规(urine routine)蛋白阴性、尿红细胞满视野。
A. E
[单选题]男性,15岁,下肢水肿1周,血压110/65mmHg,尿蛋白7.6g/24h,血肌酐80μmol/L,血白蛋白20g/L。
A. E
[单选题]女性,23岁,反复发作关节痛年余,水肿1个月入院。体检:血压20/12kPa(150/90mmHg),颜面及下肢明显水肿,双膝关节有肿胀及轻度压痛。血红蛋白78g/L,白细胞3.0×109/L,血小板50×109/L,尿液检查蛋白(++++),红细胞10~20个/HP,白细胞5~10个/HP,24小时尿蛋白定量5.6g,为非选择性蛋白尿(nonselective proteinuria),ALT50U,A/G=3/4,血清IgG22g/L。
A. C
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