患者，男性，35岁，暴饮暴食后，心窝部突然疼痛，恶心呕吐，吐物

【名词&注释】

溃疡性结肠炎(ulcerative colitis)、输尿管(ureter)、血常规(blood routine)、体重减轻(weight loss)、镇静剂(sedative)、抗休克治疗(antishock therapy)、腹股沟管(inguinal canal)、急性弥漫性腹膜炎(acute diffuse peritonitis)、暴饮暴食(engorgement)、不明显(not obvious)

[单选题]患者，男性，35岁，暴饮暴食^{(engorgement)}后，心窝部突然疼痛，恶心呕吐，吐物为胃内容，吐后疼痛不缓解，查体温38．3℃。脉搏96次／分，脐周压痛，反跳痛，肌紧张不明显^{(not obvious)}，无移动性浊音，肠鸣音减弱，血WBCl2．0×109／L，中性88％。

A. A

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[单选题]患者，男性，45岁，近3个月来自觉全身乏力，头晕低热，腹泻，便无脓血，近一周出现腹部阵发性疼痛，三天未排便，少量排气，既往行阑尾切除术。查体：右下腹可触及肿块，压痛明显，肠鸣音亢进，白细胞10×109／L，血红蛋白80g／L，X线腹平片见多处液气平面，诊断最大可能是（）

A. 粘连性肠梗阻
B. 回盲部结核
C. 阑尾残端脓肿
D. 回盲部癌
E. 溃疡性结肠炎

[单选题]急性持续性腹痛，阵发性加剧并伴休克情况下，最可能是（）

A. 输尿管结石，肾绞痛
B. 单纯性机械性肠梗阻
C. 急性阑尾炎
D. 绞窄性肠梗阻
E. 胆道蛔虫病

[单选题]患者，男性，34岁，腹部砸伤4小时，查体见四肢湿冷，腹肌紧张，全腹压痛反跳痛。有移动性浊音，肠鸣音消失。该病人目前应进行的处理不包括（）

A. 诊断性腹腔穿刺
B. 密切监测基本生命征
C. 补充血容量，抗休克治疗
D. 给予止痛和镇静剂
E. 抗感染治疗

[单选题]患者，34岁男性，上腹灼痛3个月，柏油样便2日，为了确诊，首选检查是（）

A. X线钡餐透视
B. 大便隐血试验
C. 血常规
D. 胃镜
E. B超

[单选题]急性弥漫性腹膜炎^{(acute diffuse peritonitis)}最常见的原因是（）

A. 急性胆囊炎穿孔
B. 胃十二指肠溃疡穿孔
C. 总胆管结石
D. 肝破裂
E. 肠扭转

[单选题]腹股沟管^{(inguinal canal)}上壁（）

A. 联合肌腱
B. 腹外斜肌
C. 提睾肌
D. 腹外斜肌、腹横肌的弓状下缘
E. 以上均对

[单选题]休克病人补液一般首选（）

A. 液血
B. 浓缩红细胞
C. 10%葡萄糖溶液
D. 低分子右旋糖酐
E. 平衡盐溶液

[多选题]鉴别单纯性和绞窄性肠梗阻的临床依据（）

A. 腹痛的性质
B. 有关腹膜刺激征
C. 病情发展的快慢
D. 是否早期出现脉搏、体温、血压及白细胞计数的变化

[单选题]患者，男性，70岁，上腹部和腰背部疼痛3个月，以夜间为重，前倾坐位时疼痛可以减轻，体重减轻10kg。

A. A

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