患者，男性，28岁。劳累后心悸、气短5年，休息可缓解。近1年活动

【名词&注释】

心电图(electrocardiogram)、扩张型心肌病(dilated cardiomyopathy)、室间隔(interventricular septum)、肥厚型心肌病(hypertrophic cardiomyopathy)、硝酸甘油(nitroglycerin)、医护人员(medical staff)、脑血栓(cerebral thrombosis)、克山病(keshan disease)、血栓闭塞性脉管炎(thromboangiitis obliterans)、限制型心肌病(restrictive cardiomyopathy)

[单选题]患者，男性，28岁。劳累后心悸、气短5年，休息可缓解。近1年活动中曾有发作过晕厥2次。体检：胸骨左缘第3～4肋问听到较粗糙的喷射性收缩期杂音；X线检查心影增大不明显；心电图表现为ST-T改变，胸前导联常出现巨大倒置T波。在工、aVL或Ⅱ、Ⅲ、aVF、V4、V5可出现深而不宽的病理性Q波，超声心动图：室间隔的非对称性肥厚，舒张期室问隔的厚度与后壁之比≥1．3，间隔运动低下。应考虑的临床诊断是（）.

A. 克山病^{(keshan disease)}
B. 病毒性心肌炎
C. 扩张型心肌病
D. 肥厚型心肌病
E. 限制型心肌病^{(restrictive cardiomyopathy)}

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学习资料：

[单选题]患儿，女，12个月，诊断为“法洛四联症”，今患儿用力排便后突然出现昏厥、青紫加重产生此现象的最可能原因是（）。

A. 脑血栓^{(cerebral thrombosis)}
B. 缺氧发作
C. 呼吸衰竭
D. 心力衰竭
E. 急性脑炎

[单选题]患者，女性，55岁，有心绞痛病史1年。2小时前出现胸前区剧烈疼痛，舌下含服硝酸甘油不能缓解。查体：心尖部可闻及舒张期奔马律，急诊心电图显示ST段抬高。该患者最可能出现的检查结果是（）。

A. 血糖减低
B. 白细胞升高
C. 血清心肌酶升高
D. 血沉降低
E. 血淀粉酶升高

[单选题]患者，男性，67岁，突发心搏、呼吸骤停。抢救该患者时，胸外心脏按压的部位是（）。

A. 心前区
B. 胸骨中上1/3段
C. 胸骨中下1/3段
D. 胸骨中点
E. 胸骨左侧

[单选题]患者，男，46岁。右下肢发冷、小腿抽痛、足趾麻木半年余。1周前出现右足趾持续性疼痛难忍，夜间尤甚，以血栓闭塞性脉管炎^{(thromboangiitis obliterans)}收入院。医生告知其应积极配合治疗，多做勃格运动，否则有截肢的危险。现患者坐卧不宁，经常无故地发怒，与家人争吵，对医护人员的服务不满。护士指导其做勃格运动的主要目的是（）。

A. 减轻下肢水肿
B. 促进患者舒适
C. 减慢肢体坏疽速度
D. 促进侧支循环建立
E. 提高日常活动能力

[单选题]患者，女性，69岁，2小时前晚餐后突感胸骨后剧烈压榨样疼痛，伴大汗、呕吐及濒死感，急诊入院。查体：心率130次/分，律不齐，血压165/100mmHg。心电图示V1～V5导联ST段呈弓背向上抬高。肌钙蛋白I（TNI）3.5ng/ml。

A. C

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