患者，男性，40岁。一月前诊断为急性心包炎，近两周呼吸困难严重

【名词&注释】

心室颤动(ventricular fibrillation)、硝酸甘油(nitroglycerin)、低血压(hypotension)、卡托普利(captopril)、阿托品(atropine)、呼吸困难(dyspnea)、风湿热(rheumatic fever)、慢性风湿性心瓣膜病(chronic rheumatic valvular disease)、普鲁卡因胺(procainamide)、大汗淋漓

[单选题]患者，男性，40岁。一月前诊断为急性心包炎，近两周呼吸困难严重，心率加快。查体发现患者有奇脉，奇脉的表现是（）.

A. 脉搏搏动呈吸气性显著减弱，呼气时消失
B. 脉搏搏动呈吸气性显著消失，呼气时减弱
C. 脉搏搏动呈呼气性显著减弱或消失，吸气时减弱或有停顿
D. 脉搏搏动呈呼气性显著减弱或消失，吸气时又复原
E. 脉搏搏动呈吸气性显著减弱或消失，呼气时又复原

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学习资料：

[单选题]患者，女，42岁，因高血压，医生给予口服卡托普利50mg，一日3次，晚上患者无意多服了一次。第二天，起床时感到眩晕、恶心，此时护士应迅速协助患者（）。

A. 下床活动下肢
B. 平卧抬高下肢
C. 坐位并吸氧
D. 再服1片卡托普利
E. 饮糖水少许

[单选题]患者，女性，62岁。心前区剧烈疼痛2小时入院。患者恶心、呕吐、烦躁，大汗淋漓，经休息和含服硝酸甘油后疼痛未见缓解。患者病情尚不稳定，提示可能发生室颤的心律失常是（）。

A. 窦性心动过速
B. 窦性心动过缓
C. 室上性心动过速
D. 偶发房性期前收缩
E. 室性心动过速

[单选题]患者，女性，60岁，做家务时心绞痛发作，即含硝酸甘油0.5mg，2分钟后眼前发黑、恶心，此时，应协助其（）。

A. 行ECG检查
B. 活动四肢
C. 立即平卧
D. 清淡饮食
E. 再含硝酸甘油0.3mg

[单选题]患儿，男，2岁，生后3个月起出现青紫，活动后气急。查体：生长发育明显落后，口唇青紫，杵状指，胸骨左缘第2～4肋间闻及Ⅲ级喷射性收缩期杂音，肺动脉瓣第二音减弱。

A. A

[单选题]患者，男性，62岁。诊断为急性心肌梗死而收入院治疗，发生室性期前收缩应首选的药物是（）.

A. 吗啡
B. 阿托品
C. 胺碘酮
D. 普鲁卡因胺^{(procainamide)}
E. 利多卡因

[单选题]患儿，男，4岁。自幼青紫，生长发育落后，杵状指（趾），喜蹲踞，诊断为法洛四联症。20分钟前，在剧烈活动后突然发生昏厥，可能为（）.

A. 癫痫
B. 重度贫血
C. 缺氧发作
D. 呼吸衰竭
E. 心力衰竭

[单选题]患者，女性，35岁。因活动后有呼吸困难，近半年有进行性加重，并伴有咳嗽、声音嘶哑。患者既往有风湿热^{(rheumatic fever)}10年，常有扁桃体炎发生，经医生诊断为慢性风湿性心瓣膜病^{(chronic rheumatic valvular disease)}。

A. A

[单选题]患者，女性，26岁。于2000年4月20日因“出血性休克、宫外孕”急诊手术。人手术室时，神志清，T37．2℃，P92次／分，BP100／60mmHg，硬膜外麻醉成功后，突然出现意识丧失，面色苍白，口唇四肢末梢严重发绀，脉搏、心音、血压均测不出，血氧饱和度迅速下降至20%。

A. B

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