2022福建住院医师神经内科题库脊髓疾病1题库模拟考试系统279

1. [单选题]关于脊髓压迫症的脑脊液检查^{(examination of cerebrospinal fluid)}，叙述错误的是（）

A. 椎管严重梗阻时有蛋白-细胞分离现象
B. 蛋白含量可超过10g/L
C. 梗阻愈严重，时间愈长，蛋白含量愈高
D. 部分梗阻压颈试验时压力上升慢而解除压力后下降快
E. 梗阻平面愈低，蛋白含量愈高

2. [单选题]已确诊脊髓压迫症的患者，最重要的治疗（）

A. 早期应用激素
B. 良好的护理
C. 适量的抗生素
D. 按摩
E. 病因治疗

3. [单选题]急性脊髓炎和脊髓压迫症的鉴别诊断最有价值的是（）

A. 起病急缓
B. 症状的轻重
C. 有无脊髓休克
D. 脑脊液的改变
E. 腰穿时压颈试验通畅

4. [单选题]下列不是亚急性联合变性的诊断依据的是（）

A. 中年后发病
B. 脊髓后索、锥体束、周围神经受损症状
C. 合并贫血
D. 维生素B治疗好转
E. 病前有苍白、倦怠、腹泻、舌炎等

5. [单选题]患者，男性，60岁，1天前突然出现左足麻木，且逐渐上升至左侧大腿，后逐渐累及右下肢。查体：双侧腹股沟以下痛温觉减退，双下肢肌力3级，腱反射亢进，为（++++），双上肢正常。初步诊断为脊髓压迫症，其诊断的步骤为（）

A. 确定存在脊髓压迫，然后明确病因
B. 确定脊髓受压部位和平面，最后行CT／MRI的脊髓检查
C. 确定存在脊髓压迫，确定脊髓受压部位和平面，行CT／MRI的脊髓检查，最后明确病因
D. 确定存在脊髓压迫，然后确定脊髓受压部位和平面，最后行CT／MRI的脊髓检查
E. 确定脊髓受压部位和平面，最后明确病因

6. [单选题]患者双上肢呈下运动神经元性瘫，双下肢呈上运动神经元性瘫，病变平面以下各种感觉缺失，肩部及上肢可有放射性根痛，括约肌障碍，此表现损害脊髓哪个节段（）

A. 颈膨大
B. 胸髓
C. 骶膨大
D. 腰膨大
E. 高颈段

7. [单选题]感觉平面有助于^{(helpful to)}判断病损部位，可据体表判定受损节段，中腹壁反射对应的脊髓反射中枢位于哪个节段（）

A. T5-6
B. T11-12
C. T9-10
D. T7-8
E. T4-5

8. [单选题]脊髓半侧损害引起（）

A. 脊髓休克
B. Kernig征
C. Beever征
D. Horner征
E. 脊髓半切综合征

9. [多选题][复合型非选择题]患者女，46岁，因“四肢无力^(lamenitis)伴肩背部疼痛1周”来诊。查体：四肢肌力Ⅲ级，双上肢肌张力减低，腱反射未引出，双下肢肌张力增高，腱反射活跃（+++）；尿潴留。

A. A, B, C, G, H

10. [多选题]脊髓亚急性联合变性的临床表现不包括（）

A. 多中年以上起病，无性别差异
B. 慢性、亚急性起病，缓慢进展
C. 从肢体近端无力开始，逐渐出现手动作笨拙，行走不稳，踏棉花感
D. 双下肢震动觉、位置觉障碍，远端明显
E. 多数患者出现神经系统病变前有倦怠、头痛、上呼吸道感染

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