【导读】
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1. [单选题]抗中性粒细胞胞浆抗体(ANCA)阳性小血管炎常见的肾脏病理表现为()
A. 毛细血管内增生性肾小球肾炎
B. 膜性肾病
C. 系膜增生性肾小球肾受
D. 局灶节段纤维素样坏死性肾小球肾炎和(或)新月体性肾炎
E. 膜增殖性肾小球肾炎
2. [单选题]下列哪项对于估计慢性肾功能不全预后是最有帮助的()
A. BUN越高预后越差
B. Scr越高预后越差
C. 24小时蛋白定量越高预后越差
D. Ccr越低预后越差
E. 血压越高预后越差
3. [单选题]下述哪项不是慢性肾小球肾炎的特征()
A. 慢性肾炎肾功能损害的快慢主要与病理类型相关
B. 少数患者是由急性肾炎发展所致
C. 一般不宜用糖皮质激素及细胞毒药物
D. 降压是重要的治疗措施之一
E. 治疗时应尽量注意消除尿蛋白、红细胞
4. [单选题]临床表现为突然无尿或间断无尿的肾功能不全患者,首先应考虑()
A. 肾前性氮质血症
B. 肾小球疾病
C. 肾后梗阻性疾病
D. 急性肾小管坏死
E. 急性间质性肾炎
5. [单选题]下列哪项肾血管疾病不引起急性肾功能衰竭()
A. 良性肾小动脉硬化症(benign reno-arteriolar sclerosis)
B. 溶血性毒综合征
C. 恶性高血压
D. 硬皮病肾危象
E. 肾小动脉胆固醇结晶栓塞
6. [单选题]男性;80岁,夜尿增多2年,腰痛、乏力、消瘦3个月就诊。查体:BP160/90mmHg,腰椎压痛,血红蛋白70g/L,尿常规示Pro(++),24小时尿蛋白定量10g。
A. C
7. [单选题]某男15岁,学生,参加校运动会万米长跑后,出现泡沫尿、乏力,尿常规提示尿蛋白(+)。
A. E
8. [单选题]女性,32岁,因关节痛服用非甾体类抗炎药物,2周后出现低热,躯干及四肢近端有充血性斑丘疹,逐步增多融合成片。查外周血象,嗜酸性粒细胞增多。尿液检查尿蛋白(++),定量每日为1.8g,小管性蛋白尿,光镜检查红细胞5~10个/HP,白细胞10~15个/HP,血清IgE增高,血Cr180μmol/L。停药1周后,皮疹有所消退,肾脏表现未见好转,尿量每日500ml,Cr240μmol/L。血中查到抗肾小管基膜抗体。
A. C
9. [单选题]男性,30岁,发现高血压1年,发热、咽痛3天,肉眼血尿1天。查体:BP160/100mmHg,咽红,扁桃体Ⅱ度,双下肢(both lower limbs)不肿。化验:尿蛋白2.56g/d.尿沉渣镜检RBC满视野,血肌酐210μmol/L,尿比重1.018,肝功能正常,乙肝两对半阴性,血IgA高。无高血压家族史。
A. D
10. [单选题]患者,女性,30岁,尿频、尿急、尿痛伴腰痛,发热39℃,畏寒,外周血白细胞(peripheral leukocytes)及分类正常。尿蛋白(+),尿沉渣白细胞10~15/HP,红细胞多数,白细胞管型1~3/HP。
A. C