男性，68岁。轻度口干、多饮3个月，4天前因头晕、恶心、食欲不振

【名词&注释】

酮症酸中毒(ketoacidosis)、肾小管(renal tubular)、主要原因(main cause)、原发性甲状旁腺功能亢进症(primary hyperparathyroidism)、甲状旁腺素(parathyroid hormone)、心脑血管(cardio-cerebrovascular)、甲状腺肿大(thyroid enlargement)、神经兴奋性(nerve excitability)、食欲不振(loss of appetite)、口服降血糖药物(oral hypoglycemic drugs)

[单选题]男性，68岁。轻度口干、多饮3个月，4天前因头晕、恶心、食欲不振^{(loss of appetite)}进行输液治疗，每日约输5%葡萄糖液1000ml，患者逐渐出现嗜睡，1小时前抽搐后昏迷，查体：血压80/60mmHg，皮肤弹性差，病理征（-），血糖35mmol／L，血钠156mmol／L，尿酮体（+）。

A. B

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学习资料：

[单选题]以下哪项是目前糖尿病病人死亡的主要原因（）

A. 酮症酸中毒
B. 糖尿病肾病尿毒症
C. 心脑血管病变
D. 高渗性非酮症糖尿病昏迷
E. 并发重度感染

[单选题]怀孕妇女合并糖尿病时，下列叙述何者正确（）

A. 所需胰岛素剂量在怀孕后期会比前期多
B. 可用口服降血糖药物^{(oral hypoglycemic drugs)}治疗
C. 日常饮食的热量与怀孕前相同即可
D. 控制血糖愈严格愈好，即使发生低糖血症也无影响
E. 生产后糖尿病自然消失，无需追踪检查

[单选题]关于淡漠型Graves病的叙述，下述哪一项是正确的（）

A. 多见于老年人
B. 缺乏神经兴奋性^{(nerve excitability)}增高的表现
C. 可出现极度消瘦和恶病质
D. 甲状腺功能亢进，但突眼和甲状腺肿轻微
E. 以上都是

[单选题]原发性甲状旁腺功能亢进症最有价值的诊断依据是（）

A. 血钙、血磷
B. 甲状旁腺素+血磷
C. 磷清除试验
D. 肾小管磷再吸收试验
E. 甲状旁腺素+血钙

[单选题]女性，20岁。因甲状腺肿大^{(thyroid enlargement)}半年来诊，偶有心悸，多汗，进食1.5kg/d，大便2～3/d，查甲状腺Ⅱ度大，结节（-），血管杂音（+），压痛（-），I摄碘率3h25%，24h75%，T抑制试验抑制率

A. 环磷酰胺
B. 甲巯咪唑
C. 立即手术治疗
D. 放射性核素碘治疗
E. 复方碘液等碘治疗

[单选题]甲状腺功能亢进最具有诊断意义的体征是（）

A. 弥散性甲状腺肿大^{(thyroid enlargement)}伴有血管杂音
B. 心率增快，第一心音亢进
C. 浸润性突眼
D. 脉压增大，周围血管征阳性
E. 双手震颤

[单选题]女，16岁，患1型糖尿病，因肺部感染，诱发酮症酸中毒

A. D

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