男性，78岁，发热乏力盗汗半个月、左侧前胸疼痛3天，查体：左侧

【名词&注释】

肺结核(pulmonary tuberculosis)、利福平(rifampicin)、异烟肼(isoniazid)、分枝杆菌(mycobacterium)、抗结核药物(antituberculosis drugs)、细菌学(bacteriology)、关节痛、适应症(indication)、出血点(petechia)、第一步(first step)

[单选题]男性，78岁，发热乏力盗汗半个月、左侧前胸疼痛3天，查体：左侧胸腔积液体征，B超检查发现左侧胸腔内可见6cm的液性暗区为了解除患者的关节痛，应采取的措施最恰当的是（）

A. 停用吡嗪酰胺
B. 停用异烟肼
C. 停用利福平
D. 继续原方案，加用解热镇痛药物口服
E. 减少抗结核药物的剂量，药物数量不变

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学习资料：

[多选题]患者男性，29岁，咳嗽、咳痰、消瘦、全身乏力一个月，畏寒、发热20多天，曾在当地卫生院治疗未见好转，近20多天来高热、畏寒、咳嗽、咳痰加重入院，体检：T39℃，P98次／分，R26次／分，BP135/68mmHg。神清，巩膜无黄染。心律齐，各瓣膜区未闻杂音，双肺呼吸音增粗，未闻干湿性啰音。腹部平坦，肝脾未触及，全腹无压痛。全身表浅淋巴结未触及，未见皮疹及出血点^(petechia)。双下肢未见凹陷性水肿，未引出病理性神经反射。提问：最好应先进行哪些检查

A. 结核菌素试验
B. 血白细胞计数和分类
C. 胸部X线检查
D. 痰结核菌和脱落细胞检查
E. 痰细菌培养

[单选题]我国15～59岁人口中涂阳肺结核占全部涂阳病人的

A. 40%～50％
B. 40％
C. 50％～55％
D. >60％
E. ≥80％

[单选题]抗结核药物对A菌群作用强弱依次为（）

A. 异烟肼>利福平>链霉素>乙胺丁醇
B. 异烟肼>链霉素>利福平>乙胺丁醇
C. 乙胺丁醇>异烟肼>链霉素>利福平
D. 利福平>异烟肼>链霉素>乙胺丁醇
E. 乙胺丁醇>异烟肼>利福平>链霉素

[单选题]中年男性，患空洞性肺结核，其与肺脓肿空洞的最主要鉴别诊断方法是（）

A. 痰细菌学检查
B. 体征
C. 胸部X线检查
D. 病史
E. 血白细胞检查

[单选题]支气管扩张手术治疗的适应症^(indication)（）

A. A.慢性支气管炎的病理改变B.局限性病变反复发生威胁生命的大咯血C.肺功能测定为阻塞性通气障碍D.肺不张E.混合性肺通气功能障碍

[单选题]患者女性，22岁。2周来咳嗽．咳少许白痰，伴发热，体温在37℃～38℃之间，以午后及晚间为著，乏力．盗汗，抗炎治疗无效。查体：T38℃，P100次/分，R20次/分，BP100/70mmHg。一般情况可，双肺呼吸音粗。胸部X线检查：左肺可见大片密度增高阴影，密度不均，边界不清。提示：药敏试验示结核分枝杆菌，对HREZ均耐药。

A. A

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