消化内科题库2022考试题283

1. [单选题]男性，35岁。服用吲哚美辛10片后胃痛，今晨呕咖啡样胃内容物约250ml来诊，既往无胃病史。则首选的检查（）

A. 急诊胃镜
B. 胃液分析
C. X线钡餐透视
D. 血清胃泌素测定
E. 上腹部B超

2. [单选题]女性，50岁。上腹痛，饱胀感，嗳气，食欲差。胃镜及病理检查诊断：慢性胃炎伴轻度肠上皮化生，14C-尿素呼气试验阳性。目前最主要的治疗是（）

A. 抑酸药
B. 抗酸药
C. 促胃动力药
D. 根除幽门螺杆菌
E. 胃黏膜保护药

3. [单选题]男性54岁。间歇性^{(intermittent)}上腹部不适4年，餐后加重，嗳气来诊。胃镜检查：胃体上部大弯侧黏膜较苍白，该区活组织检查示重度不典型增生，应采取下列哪种治疗方法为宜？（）

A. 手术治疗
B. 西咪替丁（甲氰咪胍）
C. 多潘立酮（吗丁啉）
D. 吗丁啉+法莫替丁
E. 奥美拉唑（洛赛克）

4. [单选题]下列哪项不是消化性溃疡的常见并发症（）

A. 出血
B. 穿孔
C. 幽门梗阻
D. 反流性食管炎
E. 癌变

5. [单选题]消化性溃疡用质子泵抑制剂治疗，其作用在壁细胞哪一环节（）

A. 组胺H2-受体
B. 胃泌素受体
C. 环氧合酶
D. 泌酸终末步骤关键酶H+-K+-ATP酶
E. 组胺H1-受体

6. [单选题]男性，60岁。确诊胃癌行手术探查，见胃窦部肿瘤1cm×1cm，病变累及黏膜层及黏膜下层，局部淋巴结有转移，行根治性胃大部切除术，其手术后5年存活率约为（）

A. >95%
B. 80%
C. 70%
D. 60%
E. <50%

7. [单选题]男，60岁。饮酒30年，近期出现上腹部痛向腰背放射，进油腻食物腹痛加剧，大便中出现油珠，超声检查示主胰管4mm。最可能的诊断是（）

A. 慢性胃炎
B. 慢性胆囊炎
C. 胃癌
D. 慢性胰腺炎
E. 消化性溃疡

8. [单选题]男性，28岁。周期性中上腹痛5年余，多于饥饿时痛，时有夜间痛醒，进食后缓解，常有反酸、嗳气。近2d大便呈柏油状，伴头昏、乏力就诊。体检：血压12/8kPa，心率104次／分，腹软，上腹部轻度压痛，肝脾肋下未扪及，肠鸣音活跃，最可能的诊断是（）

A. 胃溃疡合并出血
B. 十二指肠球部溃疡合并出血
C. 胃癌合并出血
D. 食管静脉曲张破裂出血
E. 急性胃黏膜病变

9. [单选题]男性，40岁。因类风湿关节炎经常服用吲哚美辛，近日关节痛加剧，吲哚美辛25mg，每日2次，昨日发现大便黑色来诊，查粪隐血（+）。最可能的诊断是（）

A. 胃溃疡并出血
B. 十二指肠溃疡并出血
C. 胃癌并出血
D. 急性胃黏膜病变
E. 食管静脉曲张破裂出血

10. [单选题]女性，48岁。肝硬化腹水患者，近来自觉腹胀加重，腹围增大，腹痛，发热。查体：腹肌略紧张，全腹压痛，反跳痛，双下肢水肿。给予患者利尿治疗，下列说法正确的是（）

A. 临床上常用的利尿剂为氢氯噻嗪
B. 螺内酯是排钾利尿剂
C. 螺内酯是保钠利尿剂
D. 氢氯噻嗪是排钾利尿剂
E. 呋塞米是排钾利尿剂

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