10岁女孩，发热伴咽痛1天，拟诊为上呼吸道感染。次日体温上升至3

【名词&注释】

先天性心脏病(congenital heart disease)、脑脊液(cerebrospinal fluid)、流行性脑脊髓膜炎(epidemic cerebrospinal meningitis)、胆红素(bilirubin)、化脓性脑膜炎(purulent meningitis)、传染性单核细胞增多症(infectious mononucleosis)、猩红热(scarlet fever)、肝脾肿大(hepatosplenomegaly)、主要依据(main basis)、单核细胞增多综合征

[单选题]10岁女孩，发热伴咽痛1天，拟诊为上呼吸道感染。次日体温上升至39℃，面红，全身瘙痒，皮肤可见到弥漫鲜红色细小皮疹，扁桃体红肿。初步考虑为猩红热^{(scarlet fever)}。

A. D

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学习资料：

[单选题]先天性风疹综合征诊断的可靠依据是（）

A. 出生时低体重
B. 出生时肝脾大，血小板减少
C. 出生时伴先天性心脏病、白内障
D. 生后出现迟发性听力丧失
E. 风疹特异性IgM抗体

[单选题]传染性单核细胞增多症典型的血象改变是（）

A. 淋巴细胞增多≥50％和异型淋巴细胞增多≥10％
B. 淋巴细胞增多≥40％和异型淋巴细胞增多≥10％
C. 淋巴细胞增多≥60％和异型淋巴细胞增多≥10％
D. 淋巴细胞增多≥50％和异型淋巴细胞增多≥20％
E. 淋巴细胞增多≥70％和异型淋巴细胞增多≥10％

[单选题]HCMV先天感染的临床特征是（）

A. 临床表现以黄疸及肝脾肿大^{(hepatosplenomegaly)}最常见
B. 绝大多数感染后有严重的肺炎
C. 多伴有头小畸形
D. 神经性损害是可逆的
E. 出生2周后开始排毒

[单选题]免疫抑制的儿童感染HCMV，最常表现是（）

A. 黄疸
B. 白细胞减少
C. 单核细胞增多综合征
D. 神经系统受累
E. 肺炎

[单选题]儿童艾滋病临床表现中，少见的是（）

A. 反复细菌感染
B. 慢性腹泻
C. 卡波济肉瘤
D. 卡氏肺囊虫
E. 全身淋巴结肿大

[单选题]小婴儿化脓性脑膜炎最重要的体征是（）

A. 克氏征
B. 前囟隆起
C. 布氏征
D. 颈强直
E. 四肢张力高

[单选题]男孩，2岁。1992年7月下旬因发热2d，头痛，呕吐3次。稀使1次，外院肌内注射青霉素2d无好转来院。体检：神志清，嗜睡状，颈稍有抵抗，心、肺无异常，克氏征、布氏征均阳性，腹壁反射及提睾反射减弱。腰椎穿刺：脑脊液压力高，微混，细胞数320×106／L；中性粒细胞0．40，淋巴细胞0．60，蛋白0．6g／L，糖及氯化物正常。

A. C

[单选题]女孩，10岁，来自农村。1987年8月因发热10d，体温38～39℃，纳差，稀便每天3～4次来诊。体检：体温39℃，神志清，神萎，心、肺无异常，肝肋下1．5cm，脾肋下2cm。血象白细胞计数5．2×109／L，中性粒细胞0．82。肥达反应0效价1：160，H效价1：1600肝功能ALT80u。尿胆原1：20阳性，尿胆红素阴性。

A. B

[单选题]男孩，3岁。发热伴呕吐半天。体检：体温39℃，精神萎靡，面色较苍白，皮肤可见瘀点，无明显神经系统体征。拟诊为流行性脑脊髓膜炎。考虑该患儿处于临床哪一期（）

A. 前驱期
B. 潜伏期
C. 上呼吸道感染期
D. 败血症期
E. 脑膜炎期

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