男64岁，咳嗽、咳痰10天，纳差、腹泻3天，神志不清并抽搐2小时。

【名词&注释】

原发性醛固酮增多症(primary aldosteronism)、肾上腺皮质(adrenal cortex)、皮下注射(subcutaneous injection)、面部皮肤(facial skin)、口服降糖药物(oral antidiabetic drug)、核分裂象(mitotic count)、泌乳素瘤(prolactinoma)、母细胞(mother cell)、肢端肥大症(acromegaly)、明显变化(significant change)

[单选题]男64岁，咳嗽、咳痰10天，纳差、腹泻3天，神志不清并抽搐2小时。糖尿病史10年余，不规律口服降糖药治疗

A. A

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学习资料：

[单选题]有一男童，5岁。近来常出现腹痛、腹泻，时有呕吐，进行性消瘦。影像学显示胰腺区有一分叶状肿物，界限较清楚，血清AFP升高；术中见胰头部一较大肿物。病理学检查：肿物大小10cm×8cm×6cm，界清；切面见出血、囊性变。镜下见瘤细胞排列成腺泡状、腺样结构，部分区域呈实性巢团状排列，细胞大小较一致；瘤组织内可见鳞状细胞巢和原始上皮成分，可见纤细的纤维间隔。免疫组化染色：α-AAT及AFP阳性，该患儿所患肿瘤最可能为（）

A. 胰腺囊腺瘤
B. 胰腺癌
C. 实性-假乳头状瘤
D. 胰母细胞^{(mother cell)}瘤
E. 胰岛细胞瘤

[单选题]慢性淋巴细胞性甲状腺炎没有（）（）

A. 甲状腺肿大
B. 甲状腺大小正常
C. 高碘摄入史
D. 低碘摄入史
E. TRAb高

[单选题]下述疾患中，何者血中的ACTH增加（）

A. 席汉综合征
B. 肾上腺皮质腺瘤引起的库欣综合征
C. 原发性醛固酮增多症
D. Addison病
E. 肢端肥大症^(acromegaly)

[单选题]某男，13岁，多饮、多尿、多食、消瘦三个月，查血糖13．9mmol／L（250mg／dl），尿糖（++++），给予正规胰岛素12U、8U、12U三餐前皮下注射，反复于凌晨2时左右出现心悸、头晕、多汗、持续约1．5h缓解，发作时查尿糖（-），但次晨查尿糖（++++），本患者下一步的治疗措施为（）

A. 加大胰岛素剂量
B. 减少胰岛素剂量
C. 给予胰岛素强化治疗
D. 加用口服降糖药物
E. 停用胰岛素

[单选题]患者，女，24岁，1个月来闭经，乳房胀，TRH兴奋试验无明显变化^{(significant change)}。可能为（）

A. 甲亢
B. 早孕
C. 泌乳素瘤^{(prolactinoma)}
D. 结核
E. 继发闭经

[单选题]女性，43岁，主因咳嗽、咳痰、发热1周，昏迷半天急诊入院。既往Addison病史。查体：血压80／50mmHg，呼吸23次／分，口唇及面部皮肤可见色素沉着，左下肺可闻及少量湿啰音

A. D

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