女性，65岁，高血压、高脂血症10年，入院前1h劳累后突发剧烈胸痛

【名词&注释】

高脂血症(hyperlipidemia)、肺水肿(pulmonary edema)、糖尿病酮症酸中毒(diabetic ketoacidosis)、卡托普利(captopril)、原发性醛固酮增多症(primary aldosteronism)、风湿性心脏病(rheumatic heart disease)、不典型心绞痛(atypical angina pectoris)、肥厚型梗阻性心肌病(hypertrophic obstructive cardiomyopathy)、肺循环血流(pulmonary blood flow patterns)、经常出现(often appear)

[单选题]女性，65岁，高血压、高脂血症10年，入院前1h劳累后突发剧烈胸痛，继之晕厥并大小便失禁。

A. D

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学习资料：

[单选题]男性，75岁，糖尿病10余年，有胸痛史，今早餐后1h突然胸闷，面色苍白，烦躁，出汗恐惧感，2h未缓解。体检：血压88/70mmHg，心率100/min，最可能的诊断是（）

A. 糖尿病酮症酸中毒
B. 不典型心绞痛^{(atypical angina pectoris)}
C. 低血糖
D. 变异型心绞痛
E. 急性心肌梗死

[单选题]下列有关房室结的描述，不正确的是（）

A. 房室结位于房间隔的右后下部、冠状窦开口前、三尖瓣附着部的上方
B. 长7mm，宽4mm
C. 其上部为移行细胞区，与心房肌连接，中部为致密部，肌纤维交织排列
D. 下部纤维呈纵向走行，延续至希氏束
E. 房室结的血供通常来自左冠状动脉

[单选题]肥厚型梗阻性心肌病^{(hypertrophic obstructive cardiomyopathy)}，影响胸骨左缘收缩期杂音的程度哪项是正确的（）

A. 含硝酸甘油后使杂音减弱
B. 含硝酸甘油后使杂音增强
C. 用洋地黄后使杂音减轻
D. 用异丙肾上腺素后使杂音减轻
E. 用β受体阻滞药后使杂音增强

[单选题]如吸气时动脉血压下降10mmHg或更多，伴有脉搏减弱或消失，称其为（）

A. 洪脉
B. 细脉
C. 交替脉
D. 奇脉
E. 重搏脉

[单选题]高血压患者，伴左室肥厚，最佳的降压药物是（）

A. 钙拮抗剂
B. ACEI
C. β受体阻滞剂
D. 利尿剂
E. α1受体阻滞剂

[单选题]女性，40岁，高血压5年，血压为（160～170）／100mmHg，常感乏力，心悸，间断服用卡托普利（开博通）治疗，效果不佳，此次化验血钾3.0mmol/L，未用其他降压药物治疗，其最可能的诊断是（）

A. 原发性醛固酮增多症
B. 肾上腺皮质功能减退
C. 高血压病
D. 肾动脉狭窄
E. 嗜铬细胞瘤

[单选题]风湿病二尖瓣狭窄病人经常出现^{(often appear)}呼吸困难、咳嗽和咯血等症状，随病程延长，上述症状减轻，但出现腹胀、肝大，提示（）

A. 二尖瓣狭窄程度减轻
B. 发生二尖瓣关闭不全
C. 合并主动脉瓣狭窄
D. 合并主动脉瓣关闭不全
E. 进入右心功能不全期

[单选题]患者男性，67岁，因先兆晕厥行颈动脉窦按摩检查。

A. A

[单选题]男性，40岁，既往风湿性心脏病主动脉瓣关闭不全，因劳力型呼吸困难1周来诊。体检：心脏向左下扩大，胸骨左缘第3、4肋间有舒张期哈气样递减型杂音，心尖部有Austin-Flint杂音。

A. A

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