【导读】
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1. [多选题]患儿男,生后20小时,生后即有呼吸困难(dyspnea),加重伴青紫1小时。足月,因胎儿宫内窘迫剖宫产分娩;出生Apgar评分1分钟,5分钟分别为3分,8分;羊水Ⅲ度污染,生后经清理气道,复苏气囊面罩加压通气后转入儿科,进行吸氧、补液、抗感染(anti-infection)治疗。目前监测脉搏氧饱和度右手为68%,左足为54%。
A. A, B, C, D, E, F
2. [单选题]男婴,胎龄292天,出生体重3600g,其体重在同胎龄体重标准的第80百分位。下列诊断最恰当的是()
A. 足月儿,大于胎龄儿
B. 足月儿,适于胎龄儿
C. 足月儿,小于胎龄儿
D. 过期产儿,适于胎龄儿
E. 过期产儿,大于胎龄儿
3. [单选题]胎龄32周早产儿,生后1周,因不能进食,靠全静脉营养,在治疗过程中出现脱水并高氮质血症。考虑原因可能为()
A. A.给氨基酸过多B.低血糖C.高血糖D.高氯性酸中毒(acidosis)E.高脂血症
4. [单选题]男,胎龄33周,顺产,出生体重2.1kg,皮肤薄嫩,体温35.6℃。对该婴儿的处理恰当的是()
A. A.立即置暖箱中保温B.立即应用抗生素防止感染C.立即静滴氨茶碱,防呼吸暂停D.口服维生素E减少红细胞破坏E.立即光疗,防胆红素(bilirubin)脑病
5. [单选题]男婴,生后2天,足月顺产,生后10小时出现黄疸,并渐加重,近1天来出现嗜睡、凝视、吃奶差,查胆红素(bilirubin)为342μmol/L,母亲血型为B型,Rh阴性,父亲为O型,Rh阳性。该病儿首选的治疗方案是()
A. 输血清白蛋白
B. 换血疗法
C. 光疗
D. 输碳酸氢钠
E. 静脉注射苯巴比妥钠
6. [单选题]男婴,39周,出生体重3.7kg,生后发现白内障,耳聋,先天性心脏病,生长迟缓。应首先考虑哪种先天性病毒感染()
A. 巨细胞病毒
B. 单纯疱疹病毒
C. 风疹病毒
D. 柯萨奇病毒
E. EB病毒
7. [单选题]孕39周男婴,出生体重3.6kg,生前有宫内窘迫,生后阿氏评分1分钟3分,5分钟5分,生后1小时发现患儿易激惹,肌张力增强,继而出现惊厥,呼吸时快、时慢,握持吸吮反射减弱。以下紧急处理中哪一项不是必需的()
A. 测血糖
B. 微量胆红素(bilirubin)
C. 呼吸、心率、血压监测
D. 床边头颅B超
E. 血钙
8. [单选题]男婴,10天,足月顺产,生后第3天出现皮肤黄疸,近2天食欲减退,黄疸加重。查体:精神萎靡,面色略发灰,前囟平软,心肺无异常,腹稍胀,脐部有少许脓性分泌物,脐轮红。
A. D
9. [单选题]男婴,10天,足月顺产,生后第3天出现皮肤黄疸,近2天食欲减退,黄疸加重。查体:精神萎靡,面色略发灰,前囟平软,心肺无异常,腹稍胀,脐部有少许脓性分泌物,脐轮红。
A. A
10. [单选题]男,足月,因脐带绕颈,宫内窘迫剖宫产娩出,羊水清,生后无呼吸,皮肤苍白,四肢松弛,心率40次/分。经清理呼吸道后仍无呼吸,心率为60次/分。清理呼吸道时有轻微反应。
A. A