患者男性，76岁，进食过程中突发呛咳、呼吸困难，脸色发紫5分钟

【名词&注释】

脑出血(cerebral hemorrhage)、临床表现(clinical manifestation)、急性胃穿孔、呼吸困难(dyspnea)、自发性蛛网膜下腔出血(spontaneous subarachnoid hemorrhage)、大脑皮层(cerebral cortex)、地西泮片(diazepam injection)、烦躁不安、大汗淋漓、胃穿孔术

[单选题]患者男性，76岁，进食过程中突发呛咳、呼吸困难，脸色发紫5分钟来院急诊。查体：神志清，紧张，呼吸极度困难，大汗淋漓，唇发绀，血压180／90mmHg，心率140次／分，双肺呼吸音对称，可闻及喘鸣音。血气分析：pH7.23，PaO40mmHg，PaCO65mmHg，26mmol／L，BE2mmol／L，最可能病因是（）

A. 过敏
B. 气胸
C. 气道梗阻
D. 肺炎
E. 肺栓塞

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[单选题]相邻多根多处肋骨骨折，由于胸壁软化形成"浮动胸壁"。吸气时，浮动胸壁（）

A. 内陷
B. 外突
C. 静止
D. 以上均不正确

[单选题]患者男性，40岁，送至医院时昏迷，各种反射消失，瞳孔无对光反射，呈扩张状态，自主呼吸消失，脑电波呈直线，心电图呈直线，被诊断为脑死亡，属于（）

A. 脑局灶性功能不可逆丧失的状态
B. 脑干功能不可逆丧失的状态
C. 大脑皮层功能不可逆丧失的状态
D. 小脑功能不可逆丧失的状态
E. 全脑功能不可逆丧失的状态

[单选题]患者男性，74岁，因急性胃穿孔术后肺部感染入住ICU。患者入院时神志清，3天后出现多言多语，多次不听劝阻要出院回家，烦躁不安并扯掉输液管道和胃管等，此时应选择的药物是（）

A. 咪达唑仑镇静
B. 丙泊酚镇静
C. 口服地西泮片^{(diazepam injection)}
D. 氟哌啶醇肌注
E. 不用药物，不处理

[单选题]患者男性，28岁，突发头晕后自二楼阳台坠落2小时来院。查体：神志清醒，面色苍白，血压90／60mmHg，心率88次／分，双上肢能自主活动。T11棘突区叩痛，略显外凸，双下肢无活动，肌张力低，Babinski征未能引出。目前比较明确的主要诊断是（）

A. 脑挫裂伤伴脑内血肿
B. 脑出血伴脑内血肿
C. 自发性蛛网膜下腔出血
D. 胸椎骨折伴脊髓损伤
E. 暂无明确诊断

[多选题]病人就诊时出现昏迷、针尖样瞳孔，可见于（）

A. CO中毒
B. 有机磷农药中毒
C. 吸毒
D. 脑干出血
E. 安定中毒

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