男性，53岁。解黑便伴头晕6小时，突然呕血1小时入院。黑便量约30

【名词&注释】

脑萎缩(brain atrophy)、脑脊液(cerebrospinal fluid)、移动性(mobility)、上消化道大出血(upper gastrointestinal hemorrhage)、肝硬化门静脉高压症(hepatocirrhosis portal hypertension)、梗阻性脑积水(obstructive hydrocephalus)、短期内(a short time)、食管静脉曲张破裂大出血、梗阻性病变、继发性脑水肿(secondary brain edema)

[填空题]男性，53岁。解黑便伴头晕6小时，突然呕血1小时入院。黑便量约300g，呕鲜红色血液量约300ml，无血凝块。乙肝病史19年，无"呕血、黑便"病史。曾在某医院诊断为"肝硬化失代偿期"。查体：T36.9℃，P100次／分，R22次／分，BP95/75mmHg。慢性病容，颈部皮肤见多个蜘蛛痣，巩膜无黄染。腹膨胀、软，肝于右肋缘下未及，脾左肋缘下3cm，移动性浊音阳性。

根据患者情况，初步诊断应考虑

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[单选题]当颅内压增高时，下列叙述哪项不正确

A. 婴幼儿、老年人出现症状早
B. 与病变的扩张速度有关
C. 颅脑中线的占位病变出现症状早
D. 高热往往加重颅内压增高
E. 脑灌注压下降

[单选题]出血坏死性胰腺炎难以与绞窄性肠梗阻鉴别时应（ ）

A. 胃肠减压
B. 防治休克
C. 灌肠观察
D. 进一步鉴别检查
E. 以上都不是

[单选题]下述检查方法中，不能明确肾脏积水严重程度的检查是

A. B超检查
B. 同位素肾图
C. 静脉肾盂造影
D. 逆行尿路造影
E. 磁共振水成像

[单选题]Budd-Chiari综合征的CT表现，错误的是( )。

A. 尾叶很小
B. 肝大、腹腔积液
C. 平扫尾叶和附近左叶密度较高
D. 增强早期尾叶和附近左叶明显强化
E. 延迟扫描肝密度趋于均匀

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