男性46岁。风湿性心脏病联合瓣膜病10年，近5年来经常因心力衰竭

【名词&注释】

心功能(cardiac function)、左心室(left ventricular)、瓣膜病(valvular disease)、移动性(mobility)、关节痛、颈静脉(jugular vein)、住院治疗(hospitalization)、前列腺电切除术、腹胀痛(distending pain)、风湿性心脏病二尖瓣狭窄(rheumatic mitral stenosis)

[单选题]男性46岁。风湿性心脏病联合瓣膜病10年，近5年来经常因心力衰竭住院治疗^{(hospitalization)}。体检：半卧位，颈静脉怒张，心界扩大，心率140／min，心律失常、心音强弱不等，脉率少于心率，心尖部可闻奔马律，二尖瓣区、主动脉瓣区双期杂音，左肺底湿啰音，右肺叩浊，呼吸音消失，肝大，下肢水肿。X线片：右侧胸腔积液。

A. C

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学习资料：

[单选题]1987年美国风湿病协会修订的类风湿关节炎的诊断标准有几项（）

A. 5项
B. 6项
C. 7项
D. 8项
E. 10项

[单选题]女性，28岁，既往有关节痛史，劳累后心悸，气短3年，下肢水肿3个月。X线示左右心室扩大，左心房增大，食管局限压迹，血压130/50mmHg，有枪击音。最可能的诊断（）

A. 风湿性心脏病二尖瓣狭窄^{(rheumatic mitral stenosis)}
B. 风湿性心脏病二尖瓣狭窄^{(rheumatic mitral stenosis)}兼关闭不全
C. 风湿性心脏病二尖瓣狭窄^{(rheumatic mitral stenosis)}，主动脉瓣关闭不全
D. 风湿性心脏病主动脉瓣关闭不全
E. 心肌病

[单选题]早、中期食管癌常用的手术方法是（）

A. 食管胃转流术
B. 食管癌切除，用结肠食管重建术
C. 食管癌切除，用胃食管重建术
D. 食管癌切除，用空肠食管重建术
E. 胃造口术

[单选题]以下哪项不是二尖瓣球囊成形术的适应证（）

A. 重度二尖瓣狭窄，心功能三级
B. 瓣叶轻度钙化
C. 外科分离术后再狭窄
D. 合并左心房内血栓
E. 并轻度二尖瓣关闭不全，超声左心室50mm

[单选题]经尿道前列腺电切除术时冲洗液的适宜压力（高度）为（）

A. <70cmH2O
B. <80cmH2O
C. <90cmH2O
D. <100cmH2O
E. <60cmH2O

[单选题]男，40岁，右上腹胀痛^{(distending pain)}2个月，肝肋下3cm，脾肋下2cm，移动性浊音阳性，B超检查发现肝右叶有一直径5cm占位性病变。

A. D

[单选题]男，78岁，呕吐，腹胀21小时，无明显腹痛，既往有消化道溃疡病史，上腹部压痛，腹肌紧张，血压80/50mmHg，脉搏108次／分，血淀粉酶250U，血钙1.7mmol/L。

A. E

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