腹腔镜胆囊切除，预防胆管损伤不正确措施是

【名词&注释】

肾移植(kidney transplantation)、上消化道大出血(upper gastrointestinal hemorrhage)、变形杆菌(proteus)、有利于(beneficial to)、溶血性链球菌(hemolytic streptococcus)、强的松免疫抑制、修复过程(repair process)、环孢素中毒、原发性腹膜炎(primary peritonitis)、肺炎双球菌(diplococcus pneumoniae)

[单选题]腹腔镜胆囊切除，预防胆管损伤不正确措施是

A. 胆囊壁厚（大于4mm），无功能胆囊常提示胆囊管短粗，胆囊萎缩，应靠近胆囊壶腹部上钛夹
B. 胆囊管较粗，大于4mm，术中行胆道造影，除外胆总管结石
C. 处理胆囊三角时，应由胆囊管延至胆囊，未明确胆囊管之前和胆囊管未由胆囊颈部分出，不能切任何管状结构
D. 确定胆囊管与胆总管关系困难时，应仔细解剖肝门部，使胆总管、肝总管、胆囊管"三管骨骼化"，以确定胆囊管
E. 术中出现出血或技术困难时，预防胆管损伤最佳措施是中转开腹

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学习资料：

[单选题]原发性腹膜炎^{(primary peritonitis)}的病原菌最多见的是

A. 溶血性链球菌或变形杆菌
B. 溶血性链球菌或肺炎双球菌^{(diplococcus pneumoniae)}
C. 大肠埃希菌或厌氧类杆菌
D. 肺炎双球菌^{(diplococcus pneumoniae)}或变形杆菌
E. 多种细菌的混合感染

[单选题]有关肝硬化伴门静脉高压症的叙述，下列错误的是

A. 分流术有利于肝功能的维持
B. 脾大、腹水、食管静脉曲张为主要表现
C. 断流术主要为了减少或预防上消化道大出血
D. 脾切除术后血小板水平将升高
E. B超可发现肝静脉变细

[单选题]骨筋膜室综合征常见的原因中不正确的是

A. 软组织严重挫伤及挤压伤
B. 四肢骨折时小夹板包扎过紧
C. 肢体严重的局部压迫
D. 小腿的激烈运动
E. 开放性骨折所致的大量出血

[单选题]伤后患者下肢处于短缩、外展、极度外旋位，可能是下述哪种骨折

A. 股骨颈骨折
B. 股骨粗隆间骨折
C. 股骨上1／3骨折
D. 股骨上中段骨折
E. 股骨髁上骨折

[单选题]二期愈合正确的是

A. 以纤维组织修复为主
B. 局部无感染、血肿
C. 再生修复过程^{(repair process)}迅速
D. 结构和功能修复良好
E. 见于损伤轻、范围小、无感染的创面

[单选题]患者男性，28岁，肾移植术后1个月，口服环孢素、骁悉、强的松免疫抑制治疗，肌酐下降至100mmol/L，近一周患者肌酐缓慢上升至160mmol/L，日尿量在2000～2500ml，无发热，血压150/95mmHg，环孢素浓度350mmol/L，诊断考虑最可能为

A. 急性排异反应
B. 慢性排异反应
C. 加速排异反应
D. 环孢素中毒
E. 移植肾血管栓塞

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