男性，65岁。颅脑术后第5天，已持续高热4天，全身水肿，近3天每

【名词&注释】

尿毒症(uremia)、肾小管功能(renal tubular function)、静脉注射(intravenous injection)、顽固性高血压(refractory hypertension)、合并症(complication)、慢性肾炎(chronic nephritis)、早期的临床表现、急性肾炎(acute nephritis)、重要因素(important factors)、慢性肾盂肾炎(chronic pyelonephritis)

[单选题]男性，65岁。颅脑术后第5天，已持续高热4天，全身水肿，近3天每日尿量50～100ml，尿比重1．010，BUN36．4mmol／L（102mg／dl），血Cr724μmol／L（8．2mg／dl），SBE-5．1mmol／L（7．2mEq／L）。应进行下列哪项处理（）

A. 碳酸氢钠静脉点滴
B. 快速补液，以纠正肾灌注不足
C. 静点甘露醇
D. 血液透析
E. 呋塞米（速尿）40mg静脉注射

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[单选题]有关慢性肾炎的治疗措施中，下列说法哪项是错误的（）

A. A.以延缓肾功能进行性恶化、改善或缓解临床症状为主要目的B.由于高血压是加速肾小球硬化、促进肾功能恶化的重要因素^{(important factors)}，因此应迅速把血压控制在理想水平C.ACEI具有降低血压、减少尿蛋白和延缓肾功能进行性恶化的作用D.目前研究抗血小板药物仅对系膜毛细血管性肾炎有效E.对于顽固性高血压可联合多种不同类型的降压药物

[单选题]女性，24岁，因肾病综合征入院，经肾活检诊断为微小病变，使用泼尼松治疗5周后，浮肿消退，蛋白尿（±），5d前发热，胸片示右下肺炎，抗菌药物治疗后热已退，肺部啰音消失，但蛋白尿增至（++++），浮肿明显，少尿，血肌酐升达3501μmol／L。目前最适宜的治疗措施是（）

A. 使用甲泼尼龙冲击
B. 加大抗生素用量
C. 加用环磷酰胺
D. 增加口服泼尼松用量
E. 限制进液量，使用利尿剂

[单选题]慢性肾炎合并高血压尿毒症，肌酐清除率为15ml／min，同时又有水肿，应选用下列何种药物（）

A. A.双氢克尿噻与氨苯蝶啶B.甘露醇C.双氢克尿噻D.呋塞米（速尿）E.利尿合剂

[单选题]尿毒症病人最早期的临床表现是（）

A. A.中度贫血B.高血压C.高血磷症D.低血钙症E.消化道症状

[单选题]内生肌酐清除率＜5ml／min时不应做哪项检查（）

A. A.肾图B.腹部X线平片C.静脉肾盂造影D.A型超声E.B型超声

[单选题]对于慢性肾盂肾炎^{(chronic pyelonephritis)}的临床表现，下列哪项是错误的（）

A. A.可反复急性发作B.尿路刺激症状可不典型C.可有高血压D.可有低热E.肾小管功能正常

[单选题]男性，30岁。因眼睑和下肢水肿5天就诊。5年前曾患"急性肾炎^{(acute nephritis)}"BP21．3／14kPa（160／105mmHg），双踝部轻度凹陷性水肿，尿常规：蛋白（++），RBC8～10个／HP，WBC0～1个／HP，血Cr106．1μmol／L。

A. A

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