2022内科住院医师题库肾功能不全题库模拟考试练习题282

1. [单选题]下列不是肾前性氮质血症的原因的是（）

A. 创伤大出血
B. 心源性休克
C. 严重脱水
D. 过度利尿
E. 前列腺肥大

2. [单选题]肾衰竭时最常见的酸碱平衡紊乱类型是（）

A. 代谢性酸中毒
B. 代谢性碱中毒^{(metabolic alkalosis)}
C. 代谢性酸中毒合并呼吸性碱中毒^{(respiratory alkalosis)}
D. 代谢性酸中毒合并呼吸性酸中毒
E. 代谢性碱中毒^{(metabolic alkalosis)}合并呼吸性碱中毒^{(respiratory alkalosis)}

3. [单选题]肾衰竭晚期患者，必需氨基酸每日的给予量为（）

A. 0.1～0.2g／kg
B. 0.2～0.3g／kg
C. 0.3～0.4g／kg
D. 0.4～0.5g／kg
E. 0.5～0.6g／kg

4. [单选题]下列关于α-酮酸的叙述不正确的是（）

A. 使用旷酮酸可以减轻患者的蛋白质营养不良^{(protein malnutrition)}状况
B. α-酮酸在体内可与氨结合合成相应的必需氨基酸
C. α-酮酸的应用可减少血中尿素氮的水平
D. α-酮酸的应用可减少血中肌酐的水平
E. α-旷酮酸本身不含氮

5. [单选题]尿毒症患者以碳酸氢钠静脉滴入纠正代谢性酸中毒过程中发生手足搐搦机制是（）

A. 碱中毒
B. 过敏反应
C. 血中游离钙降低
D. 低钾血症
E. 高钠血症

6. [单选题]男性，35岁，慢性肾炎8年，水肿、少尿1个月，呕吐3天，血压165／95mmHg，两肺底散在水泡音，颈静脉怒张，BUN42mmol／L，血钾7．0mmol／L，最佳处理措施是（）

A. 5％的碳酸氢钠250ml，静脉滴注
B. 10％（沿20ml+10％葡萄糖酸钙10ml，静脉推注
C. 10％GS500ml+50％GS40ml+普通胰岛素18U，静脉滴注
D. 急诊血液透析
E. 急诊腹膜透析

7. [单选题]一中年男性昏迷患者，病史不详，呼吸深大，查血压170／110mmHg，颈软，无黄疸，心肺腹部无异常，HGB60g／L，尿蛋白（++），比重1．010，沉渣见蜡样管型0～1个／HP，红细胞0～3个／HP，血氨正常，BUN40mmol／L，CO-cP15mmol／L，血糖4．4mmol／L此患者最可能的诊断是（）

A. 高渗性昏迷
B. 肝性脑病
C. 低血糖昏迷
D. 尿毒症昏迷
E. 糖尿病酮症酸中毒

8. [单选题]男性，70岁，既往体健，10天前，曾应用庆大霉素抗感染治疗，尿量800ml，尿常规示Pro（+），可见颗粒管型，BUN18．8mmol／L，Cr373μmol／L，HGB12．1g／L

A. B

9. [单选题]男性，25岁，因挤压伤后10小时急诊入院，伤后无尿，广泛软组织肿胀，血氮质潴留，诊断为急性肾小管坏死

A. C

10. [单选题]患者男性，81岁，夜尿增多5年，近3个月来恶心、呕吐，1周前出现少尿。体检：贫血貌，血压160／100mmHg，双下肢水肿，血肌酐1200μmol／L，BUN43mmol／L，CO2-CP16mmol／L，Hb75g／L

A. D

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