肾内科学(副高)2023试题案例分析题答案+解析(09.29)

【名词&注释】

急性肾衰竭(acute renal failure)、急性肺水肿(acute pulmonary edema)、间质性(interstitial)、利尿药(diuretics)、组织性(property of organization)、肾小管性、肾小球性蛋白尿(glomerular proteinuria)、尿蛋白定量(urinary protein)、先锋霉素(cephalosporin)、隐匿性肾炎蛋白尿

[单选题]男，33岁，反复上呼吸道感染时尿中泡沫增多4个月，颜面、眼睑、双下肢无浮肿，血压120／75mmHg，多次24小时尿蛋白定量^{(urinary protein)}0．76g～0．92g，尿蛋白圆盘电泳以中分子带为主，肌酐、尿素氮均正常，诊断隐匿性肾炎。蛋白尿应是

A. 分泌性蛋白尿
B. 肾小管性蛋白尿
C. 肾小球性蛋白尿^{(glomerular proteinuria)}
D. 组织性蛋白尿
E. 溢出性蛋白尿

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学习资料：

[单选题]急性药物过敏性间质性肾炎常见致病药物为

A. 青霉素类
B. 利尿药
C. 先锋霉素^{(cephalosporin)}类
D. 磺胺类
E. 以上均是

[单选题]急性肾衰竭时，下列那列哪种情况需紧急血液透析

A. 尿素氮>20．4mmol／L
B. 持续呕吐
C. 血钾>6．0mmol／L
D. 急性肺水肿
E. 动脉血气分析<7．35

[单选题]以下疾病伴有肾损害时，哪种没有明显的血管炎表现

A. 系统性红斑狼疮
B. Wegener肉芽肿
C. 血栓性血小板减少性紫癜
D. 过敏性紫癜
E. 纤维型多动脉炎

[单选题]肾病综合征患者，应用环磷酰胺时最严重的副作用是

A. 脱发
B. 消化道反应
C. 出血性膀胱炎
D. 抑制性腺功能
E. 骨髓抑制

[单选题]目前临床应用较多的抗磷脂抗体有 ( )

A. 抗心磷脂抗体
B. 抗肝磷脂抗体
C. 抗肺磷脂抗体
D. 抗肾磷脂抗体
E. 抗脑磷脂抗体

[多选题]引起失钾的利尿剂是

A. 氢氯噻嗪
B. 螺内酯
C. 呋噻米
D. 氨苯蝶啶
E. 以上都是

[多选题]有关HCV的描述错误的是

A. 是单股正链RNA病毒
B. 基因高度稳定
C. 抗-HCVIgM持续阳性，可能已转为慢性肝炎
D. 传播方式与HBV相同
E. 抗-HCVIg；阴性表明病毒复制停止

[多选题]二度Ⅱ型房室传导阻滞的心电图表现是

A. 在2：1阻滞时，易误认为房早未下传及窦性心动过缓
B. 有心室夺获
C. 常伴有3：1、4：1房室传导阻滞
D. P-R间距恒定
E. P-R间距常不恒定

[单选题]十二经脉中，沿着喉咙，夹于舌根部的是（ ）

A. 足太阴脾经
B. 足厥阴肝经
C. 足少阴肾经
D. 足阳明胃经
E. 手太阴肺经

[单选题]尿血与血淋的主要鉴别要点为（ ）

A. 尿中带血
B. 小便时疼痛与否
C. 发病脏腑
D. 脉象
E. 舌苔

[多选题]小青龙汤的药物组成是（ ）

A. 麻黄、桂枝
B. 细辛、干姜
C. 芍药、炙甘草
D. 生姜
E. 半夏、五味子

[多选题]临床上脾虚湿阻病人可见（ ）

A. 黑苔
B. 舌体胖嫩
C. 舌淡紫
D. 苔白腻
E. 舌边有齿痕

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