小儿外科学(副高)2023历年考试试题(2AB)

【名词&注释】

肺水肿(pulmonary edema)、超负荷(overload)、急性肠套叠(acute intussusception)、颈静脉(jugular vein)、粉红色(pink)、病情严重程度(disease severity)、腹股沟韧带(inguinal ligament)、腹股沟斜(indirect inguinal)、内张力(internal tariff tension)、痉挛性疾病(spastic diseases)

[单选题]9个月男婴，阵发性哭闹，伴呕吐、黏液血便，体检：右下腹可触及腊肠样包块，最可能的诊断 ( )

A. 先天性巨结肠
B. 急性坏死性小肠结肠炎
C. 急性肠套叠
D. 先天性肠扭转不良
E. 细菌性痢疾

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学习资料：

[单选题]患者女，4岁，因纵隔肿瘤，在全麻下行开胸肿瘤切除术，手术顺利，术中出血约200ml，输液200ml，输血400ml，手术结束后，血压呼吸平稳，因神志未清醒，用催醒药后，患儿很快清醒，挣扎躁动，继而气管内喷出粉红色泡沫状液体，边呼吸边给氧，约5分钟内吸出液体50～70ml，颈静脉怒张，听诊两肺满布水泡音，予利尿、强心、扩血管等治疗，应考虑的诊断是

A. 循环超负荷（急性肺水肿）
B. 胃内容物反流
C. 手术损伤气管、肺泡
D. 急性支气管炎
E. 麻醉诱发支气管痉挛

[单选题]选择性动脉栓塞术主要不适反应不包括

A. 头痛
B. 发热
C. 恶心呕吐
D. 全身瘙痒
E. 腹部内脏血管栓塞区疼痛

[单选题]介入血管灌注药物治疗主要应用范围不包括

A. 消化道出血
B. 恶性肿瘤的抗癌药物灌注
C. 溶栓治疗
D. 周围血管痉挛性疾病^{(spastic diseases)}
E. 动脉粥样硬化引起的动脉狭窄

[单选题]在精索前方将腹内斜肌下缘和联合肌腱缝至腹股沟韧带^{(inguinal ligament)}上的疝修补术是

A. Ferguson修补术
B. Bassini修补术
C. Halsted修补术
D. Mc Vay修补术
E. 疝成形术

[单选题]在肠梗阻非手术治疗中，下述观察项目最重要的是

A. 腹膜刺激征
B. 脉搏增快
C. 腹胀较前明显
D. 肠鸣音较前减弱
E. 腹痛加重

[单选题]从马上摔下，头后枕部着地，颈部活动受限，下颈椎压痛明显，四肢弛缓性瘫痪，胸骨柄平面以下痛、温觉消失，不能自主排尿，诊断首先考虑

A. 颈椎间盘突出
B. 颈椎骨折脱位并颈髓损伤
C. 颈部软组织损伤
D. 颈椎骨折脱位并臂丛神经及腰骶丛神经损伤
E. 胸椎骨折并脊髓损伤

[单选题]肱骨中下1/3交界处骨折时，患者最有可能出现哪些表现

A. 前臂伸肌瘫痪"垂腕"，虎口处皮肤感觉障碍明显
B. 屈腕能力减弱，环指和小指的远节指骨不能屈曲
C. 屈腕能力减弱，拇、示指不能屈曲，拇指不能对掌
D. 拇指、示指、中指远节皮肤感觉障碍明显
E. 各指不能相互靠拢，手内侧感觉丧失

[单选题]一月男婴，生后12天开始出现哺乳后呕吐奶，6～8次／天，近一周呕吐次数减少，但呕吐量增多，查体：体重2.5kg，上腹部略饱满，剑突下可摸到橄榄样包块，诊断可能是

A. 先天性肥厚性幽门狭窄
B. 先天性幽门前瓣膜
C. 胃食管反流
D. 环状胰
E. 先天性肠旋转不良

[单选题]尿道下裂有可能合并发生的先天畸形中，不包括下列哪一项

A. 腹股沟斜^{(indirect inguinal)}疝
B. 隐睾
C. 包茎
D. 前列腺小囊
E. 阴茎扭转

[单选题]急性肠套叠B超监视下水压灌肠应注意下述

A. 压力＜100mmHg
B. 压力＜60mmHg
C. 压力＜80mmHg
D. 压力＜40mmHg
E. 压力＜120mmHg

[单选题]下列关于脑性瘫痪的论述错误的是

A. 常见病因有宫内卒中，围生期创伤或缺血缺氧
B. 也可以表现为肌张力低下
C. 痉挛性瘫痪者部分可以行外科手术治疗
D. 早产儿多见
E. 通常不伴有智力发育障碍

[单选题]过度愤怒对气机的影响是（ ）

A. 气消
B. 气结
C. 气上
D. 气下
E. 气乱

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