2023内分泌学(副高)试题答案解析(11.25)

【名词&注释】

胰岛素抗药性(insulin resistance)、单纯性肥胖症(simple obesity)、糖耐量减低(impaired glucose tolerance)、降糖药(hypoglycemic drug)、甲状旁腺(parathyroid)、疾病诊断(disease diagnosis)、物理诊断(physical diagnosis)、侏儒症(dwarfism)、胰岛素低血糖(insulin-induced hypoglycemia)、小剂量地塞米松(small dose dexamethasone)

[多选题]诊断异位ACTH分泌综合征应检查

A. 血清ACTH和皮质醇水平
B. 血清ACTH和皮质醇节律
C. 血清阿黑皮素（POMC）
D. 大剂量地塞米松抑制试验
E. 胸部X线片或CT检查

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[单选题]糖尿病足的Wagner分级法的3级是下列哪种表现( )

A. 局限性坏疽(足趾、足跟或足背)
B. 溃疡合并缺血
C. 较深的溃疡，常合并软组织炎，无脓肿或骨的感染
D. 深部感染，伴有骨组织病变或脓肿
E. 表浅溃疡，无感染

[单选题]关于人体水的代谢，下列说法错误的是

A. 正常人每日水的排出和摄入量是平衡的
B. 成人每日需水量约30～40ml／kg
C. 按热量的估计需水量约为1ml／kcal
D. 正常的体液维持着电荷的恒定
E. 成人每日需水量约20～30ml／kg

[单选题]女性，66岁，糖尿病病史10余年，长期口服降糖药治疗，血糖控制差。查体：身高158cm，体重76kg，给予人胰岛素(总量60U／d)治疗2周后，血糖仍为11．3～18．6mmol／L。目前首先考虑患者存在

A. 胰岛素抵抗
B. 胰岛素抗药性
C. 胰岛素过敏
D. 胰岛素过量
E. 黎明现象

[单选题]继发性PTH生成减少的主要原因是 ( )

A. 甲状腺或颈部手术误伤甲状旁腺
B. 甲状旁腺手术
C. 颈部放射治疗
D. 自身免疫性疾病
E. 炎症

[单选题]中年男性，肥胖症，伴高血压，糖耐量减低，尿皮质醇、17-羟排泄量增高，但可被小剂量地塞米松^{(small dose dexamethasone)}所抑制。诊断可能是 ( )

A. Cushing病
B. 甲减
C. 糖尿病
D. 肾上腺皮质腺瘤
E. 单纯性肥胖症

[单选题]内分泌疾病诊断中，往往首先易于确定的是 ( )

A. 病理诊断
B. 病因诊断
C. 功能状态
D. 细胞学
E. 物理诊断^{(physical diagnosis)}发现

[多选题]为明确诊断GH缺乏性侏儒症^(dwarfism)，需做的兴奋试验有 ( )

A. 胰岛素低血糖^{(insulin-induced hypoglycemia)}兴奋试验
B. 精氨酸兴奋试验
C. 左旋多巴兴奋试验
D. 可乐定兴奋试验
E. GHRH兴奋试验

[单选题]最易伤肺的邪气是（ ）

A. 风邪
B. 寒邪
C. 暑邪
D. 湿邪
E. 燥邪

[单选题]小儿惊风多见（ ）

A. 面色淡青或青黑
B. 面色与口唇青紫
C. 眉间、鼻柱、唇周发青
D. 面色青黄无华
E. 满面通红

[多选题]保和丸可用于下列病证中的（ ）

A. 饮食积滞型胃痛
B. 痰气郁结型郁证
C. 痰热扰心型不寐
D. 食滞肠胃型泄泻
E. 痰浊阻肺型咳嗽

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