呼吸内科学(副高)2023高效提分每日一练(11月27日)

【名词&注释】

肺活量(vital capacity)、癌胚抗原(carcinoembryonic antigen)、记忆力(memory)、外源性(exogenous)、低蛋白(low protein)、酸中毒(acidosis)、肺气肿(emphysema)、心源性(cardiogenic)、肺泡氧分压(alveolar oxygen partial pressure)、呼吸性碱中毒(respiratory alkalosis)

[单选题]男性，60岁。因咳嗽、痰血2周就医检查。痰涂片找到鳞癌细胞，而常规胸片未见明显异常。下列检查哪项是没有定位诊断价值的

A. 纤维支气管镜检查
B. CT扫描
C. 鼻咽部检查
D. 侧位胸片或高千伏摄片
E. 癌胚抗原(CEA)等癌标志物检查

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学习资料：

[单选题]男性，55岁，有吸烟史35年，X线胸片发现有一界限清楚的肿瘤堵塞了右侧支气管中部管腔的95%，未发现肺门、纵隔或远处转移。肺功能试验显示：肺活量、1秒钟用力呼气量为预测的40%，用支气管扩张剂不能改善，现进行下列处理最合适的是

A. 建议放射治疗
B. 建议经支气管镜做姑息性肿瘤部分切除术，以恢复右下叶的通气功能
C. 目前不进行治疗，如出现转移灶，对转移灶进行放射治疗
D. 建议右肺叶切除术
E. 开始进行一个活动训练方案，在8～10周内重复进行肺功能检查

[单选题]哮喘维持控制多久，治疗方案可以降级

A. 1个月
B. 6个月
C. 2周
D. 3周
E. 3个月

[单选题]男性，52岁，体型肥胖。白天嗜睡、夜间打鼾2年，自觉最近记忆力、注意力下降，如本例确诊为阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征，以下哪一项检查意义对明确病因帮助不大 ( )

A. 耳鼻喉及口腔检查
B. 头颅X线照片
C. CT和MRI测定口咽横断面积
D. 肺功能检查
E. 颈部X线照片

[单选题]关于慢性呼吸衰竭病理生理的特点，下述改变何者错误 ( )

A. 肺泡氧分压^{(alveolar oxygen partial pressure)}下降
B. 肺泡毛细血管氧分压下降
C. 肺泡-毛细血管二氧化碳分压差增高
D. 动脉血二氧化碳分压增高
E. 肺泡二氧化碳分压增加

[多选题]哮喘的发病机制包括

A. 变态反应
B. 气道炎症
C. 心源性^{(cardiogenic)}因素
D. 神经机制
E. 遗传因素

[多选题]哮喘可能引起

A. 呼吸性酸中毒并代谢性酸中毒
B. 气胸
C. 肺气肿^(emphysema)
D. 肺不张
E. 纵隔气肿

[单选题]外源性致热原的特点，正确的是

A. 分子量小
B. 致热性可被蛋白酶类水解
C. 能激活血液中的中性粒细胞
D. 直接作用于体温调节中枢
E. 在体内最终由肝、肾灭活和排泄

[单选题]血氯减低见于

A. 呼吸性碱中毒^{(respiratory alkalosis)}
B. 库欣综合征
C. 低蛋白血症
D. 胃肠引流
E. 慢性肾功能不全少尿期

[单选题]下列证型中，不属于郁证常见证型的是（ ）

A. 肝气郁结
B. 气郁化火
C. 瘀血阻络
D. 忧郁伤神
E. 痰气郁结

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