【名词&注释】
临床意义(clinical significance)、关键部位、热辐射(thermal radiation)、关注点、严格管理(strict management)、特别注意(special attention)、发病率和死亡率、伤害性神经元(nociceptive neuron)、伤害性刺激(noxious stimulation)、感觉神经纤维(sensory nerve fibers)
[单选题]以下有关在院内未能恰当处理急性疼痛的原因,不正确的是()
A. 大多数人都认为疼痛仅仅是一种症状,而且其本身并不是有害的
B. 事实上,在治疗急性疼痛时经严格管理给予的阿片类药物没有潜在的成瘾性
C. 对于大多数药物的药代动力学缺乏足够的认识
D. 对阿片类药物的镇痛作用的变异性缺乏了解
E. 开具了不恰当的低剂量的阿片类药物的处方,并且认为阿片类药物的给药次数不能超过每4h1次
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[单选题]以下关于中央脊髓综合征的说法,正确的是()
A. 脊髓中段受到损伤,一般在T6水平附近
B. 上肢受到的影响大于下肢
C. 不太常见
D. 患者通常表现为外周感觉障碍
E. 它通常与完全性SCI有关
[多选题]对于疼痛治疗历史中的电刺激方法,下列描述正确的是()
A. 电刺激治疗疼痛可追溯到公元1世纪,文献记载带电鱼类被用于治疗痛风
B. 植入式SCS治疗疼痛比正式发表的疼痛门控理论早了10年
C. 早期的刺激病例分析是针对外周神经的刺激,随后关注点才转向SCS
D. 在20世纪90年代保健组织将植入前的精神病和/或心理筛查评估这一新概念介绍给医务人员
[单选题]一个33岁男性患者,接受广泛腹部手术,术后被送往ICU接受进一步治疗,对于该患者最好的术后镇痛方式是()
A. PCA静脉注射给药,双氢吗啡酮
B. 单次静脉注射给药,芬太尼
C. 经鼻胃管给药,羟考酮控释片
D. 经硬膜外导管给药,芬太尼+布比卡因合剂
E. 以上都不对
[单选题]合并认知障碍和疼痛的患者()
A. 可能需要与他们的损伤相关的个体化评估工具,因为标准化疼痛评估可能并不充分
B. 可能由于与疼痛医生沟通困难而发生治疗不足的风险
C. 出现意外伤害的风险更大
D. 不一定存在智力障碍
E. 以上全部
[多选题]在疼痛管理中,组织结构通过以下哪种机制变暖()
A. 热传导
B. 热对流
C. 热转换
D. 热辐射
[单选题]脊髓对痛觉调制的关键部位是( )。
A. 脊髓前角
B. Ⅱ板层
C. Ⅴ板层
D. Ⅳ板层
E. Ⅶ板层
[单选题]坐骨神经多以单干的形式出骨盆的部位是
A. 坐骨大孔
B. 坐骨小孔
C. 梨状肌上孔
D. 梨状肌下孔
E. 闭孔
[单选题]不属于大腿内侧肌群的是
A. 耻骨肌
B. 长收肌
C. 短收肌
D. 大收肌
E. 半膜肌
[单选题]下面对外科感染的治疗原则和预防的描述中错误的是
A. 治疗原则是消除感染的病因,清除脓液、坏死组织,增强患者的抗感染与修复能力
B. 治疗原则是消除感染病因,清除脓液、坏死组织及发炎器官,延长寿命
C. 根据病情,治疗分为局部和全身治疗两种
D. 局部治疗方法有:局部制动与休息、外用药物、物理疗法和手术治疗
E. 全身治疗方法有:支持疗法、抗感染治疗与中医疗法
[单选题]局麻药中毒时对中枢神经系统的影响多为
A. 轻度兴奋
B. 适度抑制
C. 先兴奋后抑制
D. 先抑制后兴奋
E. 完全抑制
[单选题]布洛芬与消炎痛相比较,其不同于消炎痛的药理作用特点是
A. 通过抑制环氧化酶活性发挥药理作用
B. 作为1阶梯药物用于癌痛的“三阶梯”治疗
C. 不良反应少而轻
D. 不管用多大剂量和多长时间都不会引起消化道溃疡、穿孔和出血
E. 主要用于炎性疼痛的治疗
[单选题]下列哪项不是可乐定用于疼痛治疗的临床作用特点
A. 激动α受体,在脊髓后角水平抑制伤害性刺激(noxious stimulation)传入,明显减少伤害性神经元(nociceptive neuron)放电,从而发挥镇痛作用
B. 产生镇痛作用的同时不影响其他感觉和运动
C. 产生镇痛作用的同时可升高血压
D. 无呼吸抑制、恶心、呕吐、尿潴留和皮肤瘙痒等副作用
E. 主要不良反应是低血压和心动过缓
[多选题]舌生芒刺的临床意义可以是( )
A. 胃脘食滞
B. 热入营血
C. 肝胆火盛
D. 气分热盛
E. 心火亢盛
[多选题]血证的主要病因为( )
A. 热伤血络
B. 气不摄血
C. 瘀血内阻
D. 寒凝血脉
E. 情志抑郁
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