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2023重症医学(副高)冲刺密卷案例分析题答案+解析(12.02)

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  • 【名词&注释】

    心源性猝死(sudden cardiac death)、单不饱和脂肪酸(monounsaturated fatty acid)、心源性休克(cardiogenic shock)、重大意义(great significance)、ω-3多不饱和脂肪酸(ω-3 polyunsaturated fatty acids)、完全性房室传导阻滞(complete atrioventricular block)、起搏器综合征(pacemaker syndrome)、烦躁不安、大汗淋漓、ω-6多不饱和脂肪酸(ω-6 poly unsaturated fatty acid)

  • [单选题]偏头痛的主要临床特点是

  • A. 半侧头痛
    B. 有先兆
    C. 搏动性跳痛
    D. 周期性发作性头痛
    E. 以上均不是

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  • 学习资料:
  • [单选题]成年人正常生理状态下所需的热量为
  • A. 15~20kcal/kg
    B. 20~25kcal/kg
    C. 25~30kcal/kg
    D. 35~40kcal/kg
    E. 45~50kcal/kg

  • [单选题]关于胸部穿透伤.下列描述正确的是
  • A. 常见于撞击
    B. 挤压等原因所致
    C. 皮肤有伤口
    D. 胸膜屏障完整性受到破坏
    E. 不易合并感染

  • [单选题]关于多发伤抢救时机正确的是
  • A. 严重创伤6小时内的及时救治对预后有重大意义
    B. 严重创伤3小时内的及时救治对预后有重大意义
    C. 严重创伤2小时内的及时救治对预后有重大意义
    D. 严重创伤1小时内的及时救治对预后有重大意义
    E. 严重创伤0.5小时内的及时救治对预后有重大意义

  • [单选题]女性,65岁,突然胸痛、心悸2小时,心电图示V1–V5ST段弓背抬高,伴有频发室性收缩,短阵室性心动过速,就诊时突然出现抽搐,最可能的原因是
  • A. 心房颤动
    B. 心室颤动
    C. 完全性房室传导阻滞
    D. 窦性停搏
    E. 癫痫

  • [单选题]患者男性,80岁,反复黑朦2年余,加重2周入院。查体:BP140∕80mmHg,P52次∕分,R20次∕分,双肺呼吸音清,心律齐,心脏听诊可闻及大炮音,双下肢无水肿。诊断为三度房室传导阻滞,行永久起搏器置入术,术后未起搏器程控。术后12年黑矇再次出现,最可能的诊断是
  • A. 超搏器电池耗竭
    B. 阈值升高
    C. 电极脱位
    D. 起搏器综合征(pacemaker syndrome)
    E. 慢性心脏穿孔

  • [单选题]患者女性,68岁,因在外科术后发生低血压而转入ICU,经输液治疗血压有所上升;动脉导管以及漂浮导管置入后测血流动力学数据如下:BP96∕62mmHg,PAWP8mmHg,CVP6mmHg,CO3.2Lmin,SVR1675dyn(sec·cm5),该患者出现低血压的原因是
  • A. 低血容量状态
    B. 心源性休克
    C. 目前数据不足以判断低血压的原因
    D. 早期败血症的状态
    E. 过敏性休克

  • [单选题]下列有关细菌耐药的基本机制,描述不正确的是
  • A. 细菌耐药性又称抗药性,是指细菌对于生物药物作用的耐受性或对抗性
    B. 固有耐药性由细菌染色体基因决定,代代相传,不会改变
    C. 获得耐药性是由于细菌与抗菌药物接触后由质粒介导,通过改变自身的代谢途径,使其不被抗菌药物杀灭
    D. 多重耐药性是指细菌对多种作用机制不同的抗菌药物产生的耐药性
    E. 交叉耐药性是指细菌对某一种抗菌药物产生耐药性后,对其他作用机制相似的抗菌药物也产生耐药性

  • [单选题]心源性休克早期交感.肾上腺素能系统处于
  • A. 变化不明显
    B. 强烈抑制
    C. 强烈兴奋
    D. 先兴奋后抑制
    E. 先抑制后兴奋

  • [单选题]具有减少炎症介质的产生、释放,并下调炎症反应的物质是
  • A. ω-3多不饱和脂肪酸
    B. ω-9单不饱和脂肪酸
    C. ω-6多不饱和脂肪酸(ω-6 poly unsaturated fatty acid)
    D. 膳食纤维
    E. 谷氨酰胺

  • [单选题]下列不符合甲状腺危象的临床表现是
  • A. 高热(39℃)以上
    B. 心动过速,伴房颤或房扑
    C. 烦躁不安,呼吸急促,大汗淋漓
    D. 不会出现意识障碍
    E. 可出现恶心、呕吐、腹泻

  • [多选题]需急症手术的急腹症是
  • A. 嵌顿疝
    B. 股疝
    C. 肠管壁疝
    D. 滑疝
    E. 难复性疝

  • [单选题]炙甘草汤中,治疗心悸、脉结代之君药是( )
  • A. 党参
    B. 桂枝
    C. 炙甘草
    D. 麦冬
    E. 熟地

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