疼痛学(中级)［代码：358］2024相关专业每日一练(04月18日)

【名词&注释】

脑卒中(stroke)、舌下神经(hypoglossal nerve)、生物反馈(biofeedback)、安慰剂(placebo)、吞咽困难(dysphagia)、严格执行(strict implementation)、颈静脉(jugular vein)、副神经(accessory nerve)、舌咽神经(glossopharyngeal nerve)、匪夷所思

[单选题]穿经颈静脉^{(jugular vein)}孔的脑神经有(　　)。

A. 舌下神经、迷走神经、副神经^{(accessory nerve)}
B. 副神经^{(accessory nerve)}、面神经、舌咽神经^{(glossopharyngeal nerve)}
C. 迷走神经、三叉神经、副神经^{(accessory nerve)}
D. 副神经^{(accessory nerve)}、面神经、迷走神经
E. 迷走神经、舌咽神经^{(glossopharyngeal nerve)}

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学习资料：

[单选题]传入末梢释放在脊髓能介导痛的主要物质是(　　)。

A. 抑制性氨基酸
B. P物质
C. 去甲肾上腺素
D. 一氧化氮(NO)
E. 阿片肽

[单选题]高血压的主要病理改变包括(　　)。

A. 毛细血管痉挛、狭窄、血栓形成
B. 大动脉痉挛、收缩
C. 细小动脉痉挛、玻璃样变
D. 中动脉痉挛、收缩
E. 大中动脉硬化、痉挛

[单选题]根据病因和发病机制，贫血分类以下哪项正确？（　　）

A. 造血原料不足、造血功能障碍和破坏过多三大类
B. 红细胞生成减少和造血功能障碍两大类
C. 红细胞生成减少、红细胞破坏过多两大类
D. 红细胞生成减少、红细胞破坏过多和失血性三大类
E. 造血原料不足、失血和溶血三大类

[单选题]下述对脑梗死的预防原则和急性期治疗原则及措施中错误的是(　　)。

A. 常规需溶栓治疗
B. 预防原则是积极处理各项可进行干预的脑卒中危险，应用抗血小板聚集药物
C. 一般治疗：卧床休息，注意加强皮肤、口腔及尿道护理，按时翻身防止褥疮。调控血压(＞180/110mmHg)、控制血糖(＞11.1mmol/L，控制在8.3mmol/L以下)。吞咽困难、肺炎、上消化道出血及水电解质紊乱的对症治疗及护理
D. 急性期治疗原则是超早期、个体化、整体化、通过溶栓和脑保护治疗，防止并发症
E. 抗凝、降纤、抗血小板聚集、脑保护、降颅压、扩容、介入治疗，对符合溶栓条件，无溶栓禁忌证患者应积极溶栓

[单选题]下述骨筋膜室综合征的临床表现中不正确的是(　　)。

A. 肢体肿胀：受累肢体肿胀明显，张力大，皮肤发亮，有压痛
B. 骨筋膜室综合征发展快，一般在24小时内出现疼痛、活动障碍、感觉障碍、被动牵拉痛、肢体肿胀、血管搏动减弱或消失及骨筋膜室压力增高等症
C. 活动障碍：缺血的肌肉肌力减退或瘫痪，表现为相应的手指或足趾活动受限，是该症最主要的症状；感觉障碍：因神经缺血，相应神经分布区感觉减退或消失，是早期诊断该症的重要证据
D. 疼痛：疼痛剧烈，进行性加重，是该症最主要的症状；被动牵拉痛：缺血的肌肉受到牵拉时出现剧痛，是早期诊断该症的重要证据
E. 血管搏动减弱或消失及骨筋膜室压力增高是重要体征

[单选题]骨折的临床表现有全身和局部表现，下述局部表现中不正确的是(　　)。

A. 反常活动：骨折后，肢体可出现匪夷所思的、异常的活动，在一些表演如杂技的软骨功表演中可见到，都是骨折后畸形愈合的结果
B. 疼痛与压痛：触诊时，骨折处有局限性压痛和轴向叩击痛；功能障碍：骨折后肢体丧失部分或全部活动功能，但嵌插骨折及裂纹骨折等不完全性骨折仍可保留大部分活动功能
C. 畸形：由于骨折段移位，导致受伤部位失去正常形态，主要表现为缩短、成角、旋转畸形
D. 局部肿胀与瘀斑：闭合骨折处的骨髓、骨膜及周围组织内的血管破裂出血形成血肿，软组织水肿，患肢显著肿胀.可阻碍静脉回流使骨筋膜室压力增高，阻碍动脉供血；外伤后血红蛋白分解，皮下瘀斑可变成紫色、青色或黄色
E. 反常活动：骨折后，在肢体没有关节的部位可出现异常的活动；骨擦音或骨擦感：骨折端相互摩擦时可产生骨擦音或骨擦感

[单选题]骨折治疗的目的和原则中，下述不正确的是(　　)。

A. 治疗骨折的三大原则之二是固定
B. 治疗骨折的最终目的是无论多久多难，都要使受伤部位恢复正常功能
C. 治疗骨折的三大原则之一是复位，骨折复位也是治疗骨折的首要步骤
D. 治疗骨折的最终目的是使受伤部位最大可能、尽快地恢复正常功能
E. 治疗骨折的三大原则之三是功能锻炼

[单选题]鹰嘴滑囊炎的初期治疗不包括(　　)。

A. 预防肘部进一步损伤
B. 使用弹性肘垫提供压迫，并保护滑囊
C. NSAIDs/COX-2抑制剂
D. 滑囊很大时抽吸液体
E. 手法松动

[单选题]判断小儿镇痛效果的最有效方法是(　　)。

A. 由家长询问
B. 用仪器测痛
C. 观察行为变化
D. 术前训练
E. 由医生询问

[单选题]疼痛治疗常用的心理治疗不包括(　　)。

A. 生物反馈
B. 心理咨询
C. 安慰剂
D. 口服止痛药
E. 忽略疗法

[单选题]关于踝关节注射，描述不正确的是

A. 严格执行无菌操作，预防感染
B. 避免穿刺针刺破对侧皮肤，引发感染
C. 没有指征时，不可刺入关节内，以免损伤关节软骨
D. 关节腔内不可注入激素，避免损害软骨蛋白多糖的合成
E. 使用细针，避免损伤神经

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